一、药物治疗
(1)三环类抗抑郁药:异丙嗪、氯丙嗪疗效较好,起始剂量宜小,如异丙嗪可从12.5mg开始,每日睡前一次,隔日增加12.5mg,直至300mg,一般治疗剂量为150mg,个别需用至300mg以上。
(2)苯二氮卓类药物:阿普唑仑的疗效最好;其次,氯氮卓、羟嗪、舒乐安定、安定等也有不错的效果。阿普拉唑可用0.4~0.8mg,3次/d。
(3)B-肾上腺素受体阻断剂,曲安奈德可用于减轻患者的植物性多动症状。
(4) 布斯比隆对广泛性焦虑症有效,没有嗜睡等副作用。
(2)心理治疗:是治疗本病的基本方法,常用的有:
(1)集体心理治疗;
(2)团体心理治疗;
(3)个别心理治疗;
(4)森田疗法。
心理治疗是由医生向患者系统地讲解疾病的医学知识,使患者对疾病有充分的了解,从而能够分析其发病的原因,寻求对策,消除疑虑等,减少焦虑和担心,打破恶性循环。同时讲解治疗方法,使患者能主动配合,充分发挥治疗作用。个体心理治疗是在小组或小团体治疗的基础上,针对个别患者的具体情况进行心理辅导。森田疗法主张顺应自然,是治疗神经衰弱的有效方法之一。在有条件的医院,也可以使用这种方法。