强迫症的病因很复杂,没有定论,但目前认为与社会心理、人格、遗传和神经内分泌等因素有关。
许多研究表明,患者在首次患上强迫症时,往往会遭遇不利的生活事件,如人际关系紧张、婚姻考验、学校和工作中的挫折。强迫症患者刚开始发病时,或多或少都有追求完美的倾向,对自己和他人的要求也很高,有的人具有强迫性人格,其特点是过分谨慎,责任感过强,凡事追求完美,因此在处理不良生活事件时缺乏灵活性,难以适应。患者内心经历的冲突和焦虑最终只能通过强迫性症状来表达。
此外,近年来的大量研究发现,强迫症的发展可能存在遗传倾向,以及神经内分泌领域的功能障碍,导致5-羟色胺和多巴胺等神经递质的不平衡,不能正常发挥其生理功能。