通常伴有闭经、腹痛、不规则阴道出血、休克等。
(1)月经过多:月经过多为6-8周,除间质性输卵管妊娠有较长的月经过多史外,约20-30%的患者无明显月经过多史。
(2)腹痛:这是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。在输卵管妊娠流产或破裂前,表现为一侧下腹部的隐痛或酸痛。当流产或破裂发生时,病人感到一侧下腹部突然出现撕裂样疼痛,常伴有恶心和呕吐,如果血液积聚在子宫直肠凹陷处,则肛门有肿胀感。内出血增多,血液从盆腔流向全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛骨的放射性疼痛。
(3)阴道出血:常有不规则阴道出血,呈暗红色,量少,呈滴状,一般不超过月经量,随阴道出血可排出胎粪管状物或碎片。
(4)晕厥和休克。由于腹腔内急性出血,腹痛剧烈,轻者可发生晕厥,重者发生失血性休克。其严重程度与腹腔内出血的速度和出血量成正比,而与阴道出血量不成正比。