儿童系统性红斑狼疮实验室检查

　　1.血象

　　白细胞计数减少，常<4×10[9] /L，淋巴细胞减少，常<1.5×10[9] /L，不同程度贫血，抗人球蛋白试验(Coombs实验)可阳性，血小板一般正常，亦可减少。

　　2.抗核抗体

　　多为周边型和斑点型，有抗dsDNA抗体、抗DNP抗体、抗Sm抗体、抗Ro(SSA)抗体、抗La(SSB)抗体等。

　　3.免疫学检查

　　C3降低;IgG显著升高，IgA、IgM亦升高，γ球蛋白升高，呈高γ球蛋白血症;循环免疫复合物测定阳性。

　　4.尿常规

　　有尿蛋白、血尿及管型尿，肝肾功能测定可异常。

　　5.狼疮带试验

　　活检取小块皮肤，用直接免疫荧光法观察，可发现表皮与真皮交界线上有颗粒或线状荧光带，为IgG、IgA、IgM及补体沉积所致。

　　6.肾穿刺活组织检查

　　对狼疮肾炎的诊断、治疗和预后均有重要价值。

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儿童系统性红斑狼疮的治疗

系统性红斑狼疮的高发人群是成年女性。约15％～20％的系统性红斑狼疮患者可能在儿童时期发病。相对成人而言，儿童患者临床表现更重，脏器损害出现更快。如不积极治疗。儿童系统性红斑狼疮的预后比成人差，其发病数增多。仅次于幼年类风湿关节炎。居儿童风湿性疾病的第2位。系统性红斑狼疮是一种侵犯多系统和多脏器的自身免疫性疾病，临床表现多样。首发症状各异，1、除少数病例呈急性起病外。早期表现多无特征性表现。如发

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儿童系统性红斑狼疮症状体征

1.一般症状发热，热型不规则，伴全身不适、乏力、纳差、体重下降、脱发等。 2.皮疹对称性颊部蝶形红斑(butterflyrash)，跨过鼻梁，边缘清晰，略高出皮面，日晒加重;上胸及肘部等暴露部位可有红斑样斑丘疹;掌跖红斑、指(趾)端掌侧红斑、甲周红斑、指甲下远端红斑等均为血管炎所致。也可有皮肤出血和溃疡。特别要注意鼻腔和口腔黏膜有无溃疡。 3.关节症状关节、肌肉疼痛，关节肿胀和畸形。 4.心脏可

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系统性红斑狼疮的饮食

1.含补骨脂素的芹菜,无花果;含联胺基团的蘑菇,烟熏食品;含L-刀豆素的苜宿类种子,豆荚，某些含有雌激素的保健品如蜂王浆等，因其含植物雌激素可诱发狼疮的皮疹,光过敏,因此应避免食用,如果服用应该尽量避免照射阳光。 2.由于很多狼疮患者都是过敏体质，日常生活中某些易过敏的食物如：菠萝,香蕉,海鲜类,易引起过敏皮疹,甚至加重病情,尤其有皮疹的患者应忌食。 3.刺激性食品如辣椒,芥末,咖啡，烈酒等要不

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系统性红斑狼疮的治疗

西医治疗 (1)一般治疗： ①教育病人：对病人的教育十分重要，使病人懂得合理用药，定期随访的重要性;让病人了解应根据病情的不同，制定不同的治疗方案，应因人而异。 ②去除诱因：及时去除对日常生活中能够诱发或加重系统性红斑狼疮的各种因素，如避免日光曝晒，避免接触致敏的药物(染发剂和杀虫剂)和食物，减少刺激性食物的摄入，尽量避免手术和美容，不宜口服避孕药等。 ③休息和锻炼：在疾病的开始治疗阶段休息十分

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系统性红斑狼疮症状

不明原因体重下降，大约有60%患者可能有体重下降。皮肤、粘膜损害。最典型的是面部蝶形红斑，可见于50%以上的病人。主要位于两颊及鼻根部。另外尚须注意是否有其它皮疹。如盘状红斑、斑丘疹、甲床裂片状出血，手掌网状青斑，冻疮样皮损，雷诺氏现象，光过敏，口腔溃疡等。一些狼疮肾炎患者可无上述任何表现，而以腰酸、腰痛、乏力、颜面或下肢浮肿，反复出现蛋白尿为主。经作有关抗核抗体、血清免疫、肾穿病理检查才

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