急性腹膜炎的病因

　　〔一)急性感染

　　急性感染是引起继发性腹膜炎的员常见的病因，如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、输卵管炎等。其中因急性阑尾炎引起的继发性腹腔炎最多见。

　　(二)急性穿扎

　　胃、十二指肠、小肠、结肠、或胆囊病变穿孔，均能引起继发性腹膜炎。其中，胃和十二指肠溃疡的穿孔最多见。

　　(三)空腔器官的外伤

　　无论为钝性或穿透性的外伤，均可引起胃、小肠或结肠的穿破。此时肠道内的粪液包括其中大量的细菌，即可直接进入腹腔引起腹膜炎。有时膀耽也可破裂，先引起化学性的刺激，而后继发感染。

　　(四)实质脏器的破裂

　　肝、脾破裂后的内出血，一旦发生继发感染，就能引起急性感染性腹膜炎。碎裂的肝组织自行溶解后也能引起致命的腹膜炎。

　　(五)手术时酌意外或差错

　　腹腔手术如有技术差错或意外事故，可以引起腹膜炎。其中以胃癌及结肠癌手术后发生的腹膜炎虽为多见。

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腹膜炎病因

1.致病原因继发性腹膜炎多由腹腔内脏器的急性病变所引致，常见原因有： (1)急性感染：腹腔内脏器的急性感染是引起继发性化脓性腹膜炎的最常见的原因。 ①消化道及消化腺的感染：如急性阑尾炎、Meckel憩室炎、结肠憩室炎、坏死性肠炎、急性克罗恩(Crohn)病、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肝脓肿等。 ②女性生殖器上行性的感染：如淋菌性输卵管炎、产后感染、人工流产、急性输卵管炎等。 ③婴儿脐带感染。 ④脓

发布于 2024-01-22 20:24

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盆腔腹膜炎的病因

1.不注意卫生如不注意经期卫生、月经期性交、不洁性交等。 2.未经消毒的宫腔操作如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等。 3.急性输卵管炎症播散输卵管急性炎症时，管腔中脓液通过输卵管口溢出或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。 4.继发于盆腔蜂窝组织炎盆腔蜂窝组织炎，是指盆腔腹膜以外的结缔组织的炎症。盆腔结缔组织包括子宫两侧和膀胱前间隙等处的结缔组织以及盆腔腹膜后的结缔组织。 5.

发布于 2023-12-18 14:38

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急性腹膜炎的治疗

(一)治疗原则 1.原发性腹膜炎：非手术治疗。但如不能排除继发性腹膜炎或非手术治疗无效则行剖腹探查术。 2.继发性腹膜炎：急诊手术治疗。手术除去原发病灶;吸净脓液，充分引流。 (二)非手术治疗：也可作为木前准备和术后支持疗法， 1.禁食，胃肠减压。 2.维持水、电解质平衡与营养：输液，补充钾、钠.氯，必要时输全血、血浆或人体白蛋白，如治疗时间较久或全身情况差者，行全胃肠外营养补充氨基酸和高糖溶

发布于 2024-03-10 18:59

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急性腹膜炎的注意事项

1、平时要注意养成一个健康的生活习惯，注意饮食卫生和居住环境的一些污染，同时要注意适时去医院进行检查，尤其是发现腹部疼痛的时候。 2、于一些能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病应该及早进行适当的治疗，这样子可以有效的预防急性腹膜炎。 3、果要腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等都要严格执行无菌操作，肠道手术前应给予抗菌药物口服可减少腹膜炎的发生。 4、时要注意养成一个健康的生活习惯，注意饮食卫生和居住环境的一些

发布于 2024-03-10 19:19

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急性腹膜炎急危重症的观察

(一)膈下脓肿：脓液积聚在膈肌下、横结肠及其系膜上方的间隙内。 1.观察膈下发生感染后，全身中毒症状比较重，应观察病人的体温，常以弛张热为主要症状，39℃左右伴寒战、出汗、乏力、上腹部钝痛向肩背部放射，呃逆、咳嗽、深呼吸时疼痛加重。 2.处理膈下有感染，脓肿未形成时应用大量抗生素，加强支持疗法改善机体抵抗力，一旦脓肿形成做切开引流持续冲洗。 (二)盆腔脓肿：盆腔处于腹腔最低位，腹内炎症渗出物

发布于 2024-03-10 19:13

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腹膜炎治疗

1.体位在无休克时病人应取半卧位，便于引流处理。半卧位时要经常活动两下肢，改换受压部位，以防发生静脉血栓形成和压疮。 2.禁食对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食，以减少胃肠道内容物继续漏出。 3.胃肠减压可以减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁血运，减少胃肠内容物通过破口漏入腹腔。 4.静脉输入晶体胶体液腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解质和酸碱失调。对严重衰竭病人应多输点血和血浆，白蛋白以补充因腹腔渗出而

发布于 2024-01-22 20:17

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腹膜炎预防

多数腹膜炎可以预防，对常见的致病原因如阑尾炎、胃十二指肠溃疡等,应及早发现,及时治疗。腹部手术中应严格遵守无菌技术，防止胃肠液外溢，以防污染腹腔。儿童期预防上呼吸道感染，增强体质，提高身体抗病能力。对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作，肠道手术前应给予抗菌药物口服可减少腹膜炎的发生。

发布于 2024-01-22 20:31

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盆腔腹膜炎的治疗

物理疗法：温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37。5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。组织疗法：如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日一次，15次为一疗程。 1、抗生素治疗：急性盆腔腹膜炎患者均应做宫颈分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养，或做血培养及药敏试验、并以此为依据

发布于 2023-12-18 14:58

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盆腔腹膜炎的症状

临床表现由于急性盆腔腹膜炎很少原发，故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。病人高热、寒战，体温可达40℃或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛，为持续性，常有恶心、呕吐，活动时加剧;排尿、大便时疼痛，时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式，以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者，可出现烦躁不安，全身衰竭，甚至神志不清、谵妄、昏迷等。体征：腹壁紧张，强直，板状腹，严重压痛及反跳痛，病人拒按，尤以下腹为甚。因而妇

发布于 2023-12-18 14:44

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盆腔腹膜炎的并发症

盆腔腹膜炎是较为严重的感染性疾病，不迅速有效地处理，则有可能发生多系统衰竭，液体丢失，感染蔓延腹腔和肠道可导致严重脱水和电解质紊乱，患者出现面具样表情(希波克拉底面容)，并可在几天内死亡。腹腔内脓肿发生在盆腔，膈下间隙，左或右结肠周围间隙，肝下间隙及肠袢之间.必须通过临床检查，超声(对检查盆腔或肝下脓肿有用)，CT(对检查膈下脓肿最有效)，及有时采用的剖腹术进行寻找.在超声或CT的引导下进行经

发布于 2023-12-18 14:51

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