杜兴氏肌肉萎缩症(DMD)是最常见的肌肉萎缩症类型,预后最差,是中国最常见的X连锁隐性遗传性肌病,发病率约为3/10万活产男性,国外报道为1/3600至6000活产男性;是一种致命性疾病。在20世纪60年代,受影响儿童的平均预期寿命只有14.4岁。
尽管几十年来人们对DMD的分子遗传病因学有所了解,基于这一基础的基因治疗研究也大量涌现,但病因学治疗的问题还没有得到解决,DMD也没有有效的治疗方法。然而,随着糖皮质激素的使用,1990年儿童的平均寿命延长到19.3岁,2012年达到24.5岁,这是因为使用了其他综合辅助治疗,如无创通气。这是迄今为止唯一被证明能有效延缓病情发展的药物治疗。
尽管糖皮质激素有许多副作用,其中有些副作用难以忍受,必须减量或停用,但在目前的条件下,它们仍然是治疗该疾病的主要手段。医学界有充分的证据推荐对所有DMD患者使用糖皮质激素,以尽可能长时间地保护患者的活动功能,减少心脏、肺部和骨骼的并发症。