发布于 2024-03-22 03:26

  1.雌孕激素替代治疗(HRT)

  雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为赠卵胚胎移植作准备),又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。但长期HRT也有一定的风险,如子宫内膜癌和乳腺癌的发生,但研究表明孕激素每月应用时间大于10天的雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。

  2.预防骨质疏松

  除HRT外,每天保证1200mg的钙的摄入。VitD400~800IU/天,进行必要的体育锻炼,如走路、瑜珈或太极等。

  3.促排卵治疗

  文献有很多关于对POF患者促排卵的成功经验的报道,治疗前筛选病人的条件大多是闭经时间短、血FSH水平不太高、临床判断为卵泡型POF等。一般用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素(主要是FSH)至较低水平(<20IU/L)后,予足量hMG/hCG 促排卵同时B超监测,要求hMG用量大、持续时间长。降调节能使促排卵成功的理论依据是降调节后内源性FSH水平降低,颗粒细胞表面FSH受体增多,增加了卵巢的敏感性。

  4.免疫治疗

  因免疫因素是卵巢早衰的一个肯定病因,所以对有免疫因素证据的这部分卵巢早衰患者进行免疫抑制治疗是有效的。有多个免疫抑制治疗发生妊娠的报道。到目前为止,还没有明确的方法鉴定免疫因素在POF中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和规范的用药方案,而免疫抑制治疗可引起严重副作用,所以临床上并不推荐盲目应用免疫抑制剂治疗POF。

  5.DHEA治疗

  DHEA50%由肾上腺皮质网状带分泌,20%由卵巢分泌,30%由外周DHEAS转化而来,体内每天产生6~8mg,血浓度为3~35nmol/L,其水平随年龄增长而降低。DHEA是合成雄烯二酮、睾酮、雌二醇的重要物质,DHEA的含量高低影响这些激素的水平。

  6.赠卵胚胎移植术

  1984年Lutjen等报道了世界第一例卵巢早衰卵母细胞赠送获得成活新生儿,为POF患者提供了获得生育的途径。到目前为止,赠卵胚胎移植对POF患者来说仍是获得妊娠的最有效的治疗。

  7.卵巢移植

  2004年10月DonnezJ等首次报道一例人卵巢组织冻存后自体移植使卵巢功能恢复并分娩活胎。随后几年有多个卵巢冻存和移植成功并妊娠分娩的报道。

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卵巢早衰类型 1、粘液性卵巢早衰:单侧为多。肿瘤为兰白色表面,光滑,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,右囊壁破裂,细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液。约占卵巢早衰的15~25%,最常见于30~50岁。 2、浆液性卵巢早衰:多为单侧。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,乳头可突出囊壁
发布于 2024-03-22 03:46
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卵巢早衰(Prematureovarianfailure,POF)也叫做原发性卵巢功能不全(primaryovarianinsufficiency)或原发性卵巢功能不全(primaryovariandysfunction)是指40岁前闭经,同时伴有低性激素水平,和垂体促性腺激素升高的一组综合征。POF大部分是特发性的即没有原发性疾病造成卵巢功能不全,但也有部分患者是由于遗传性原因,感染性,特殊的酶
发布于 2022-12-20 08:20
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1、免疫因素。多数免疫性疾病如甲状腺炎等可合并卵巢早衰。 2、医源性和特发性卵巢早衰。40岁以前切除双侧或一侧卵巢可造成卵巢等组织功能减退导致卵巢早衰。特发性卵巢早衰是一种无明确致病因素的继发性闭经,多在生育年龄发病,临床上出现渐进性或进行性月经稀少,然后闭经并伴有潮热、烦躁等更年期症状,内外生殖器官呈萎缩状态。 3、感染因素。一些病毒如腮腺炎病毒等可引起卵巢炎症或免疫性卵巢损害,导致卵巢早衰,
发布于 2023-01-31 23:06
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1.HRT:患POF者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松.所以应及时补充雌激素.对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物. 2.免疫治疗:查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗.注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段. 3.手术治疗:1),对于因卵巢血管因
发布于 2022-12-08 20:32
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卵巢早衰的常见病因卵巢早衰的病因复杂,多为综合因素致病,在绝大多数患者中尚不清楚。认为与遗传、自身免疫过程、感染、内分泌等有关。 1.物理化学因素放射线照射、化学药物和可能的感染因素。放射线照射可破坏卵巢,导致暂时的或永久的闭经。化疗药物不论是单独用药抑或联合用药,常常能导致卵巢功能衰竭。 2.遗传因素正常卵巢功能的维持,必须有2条结构正常的X染色体存在,每条X染色体上都有一个维持卵巢功能的特
发布于 2022-12-08 20:59
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1、当归:研究还表明,当归能抑制酪氨酸酶的活性,进而抑制黑素色生成,可治雀斑、黄褐斑。当归调经、补血活血,研究发现,当归还可促进雌激素分泌,降低血管阻力,增加循环血量,营养皮肤。如气滞血淤可配伍香附、柴胡、川芎等行气活血药煎水服用。如气血亏虚、心悸气短可配伍炙黄芪、党参、白术等补气药煎水服。 2、葛根:卵巢早衰吃什么中药好?葛根中富含黄酮类化合物,对雌激素有双重调节作用,具有美体、养颜、调节内分
发布于 2022-12-08 21:06
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闭经只是个现象,有多种疾病会引起闭经,如果不查清病因,盲目用激素(避孕药是是激素)“调理”就会使本来已经紊乱的内分泌,雪上加霜,更加紊乱,停药后也无疑会复发,因为病因没除去,你月经来潮只是一种外源激素强迫的假相。如果是垂体或卵巢肿瘤引起的月经乱用激素,会延误诊治,后果严重。建议你停药30天后,用电化学发光法查内分泌,用腔内四维彩超查卵巢和子宫,必要时做垂体兴奋试验,这样就会找到闭经的原因,然后治
发布于 2022-12-08 20:39
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概述 卵巢早衰闭经怎么办呢!卵巢早衰这种疾病在我们的生活当中是比较常见的,如果在生活当中我们出现了闭经的情况很有可能是卵巢早衰疾病引起的,卵巢早衰这种疾病主要表现为患者潮热多汗、面部潮红和性冷淡等症状,对于卵巢早衰闭经的患者朋友们来说,在出现这种疾病的时候我们需要积极的去医院检查治疗,如果不及时治疗的话,甚至会影响到患者朋友的正常生育功能。 步骤/方法: 1、 对于卵巢早衰闭经的患者朋友们来
发布于 2023-06-24 23:39
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概述 在我们的日常生活中女性的妇科疾病一直是比较困扰女性的正常生活以及身体健康的。对于女性患者来说,如果患有一些女性妇科疾病的话可能导致女性的身体衰老的比较快。闭经这种疾病就是一种较为常见的妇科疾病。在我们的生活中很多女性面临这种疾病都不知道怎么办。那么如果患有这种疾病应该怎么办呢?下面就一起来听听我的一些看法,分享我的经验吧! 步骤/方法: 1、 患有闭经这种疾病导致卵巢早衰的话一定要及时
发布于 2023-06-24 12:03
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概述 对于女性来说,卵巢保养的好才能够显得更年轻,才不会出现衰老的症状,卵巢是性比较重要的一个生殖器官,一旦出现卵巢早衰的症状,不仅仅是影响到女性的生育能力,同时还会导致女性诱发各种疾病,最为常见的就是女性会出现衰老的症状,由于卵巢早衰的症状,让很多女性面部出现了皱纹和衰老的现象,因此在日常生活中,女性应该要重视卵巢的保养,避免卵巢早衰的现象发生。 步骤/方法: 1、 卵巢早衰最常见使用的药
发布于 2023-10-17 10:26
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