发布于 2024-03-22 21:21

  1、心理护理。当老年人带着病痛来到医院求医,映入他眼帘的是护士、医生、病人、病房,等待的是各种检查、治疗、手术,自理能力丧失,就会表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等症状,为解除老人的思想负担,子女们要给予老人以安慰。

  2、营养护理。一些骨折老人怕给子女增添麻烦,控制饮食减少小便次数。这时应向他们说明营养的重要性,鼓励多饮水、多进食易消化食物,保持大小便通畅,避免便秘。

  3、褥疮的预防。骨折患者,因长期卧床,血液循环差,皮肤抵抗力低下,局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,应给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫,骨突处可垫海绵圈。

  4、预防泌尿系感染。老年人因肾血管硬化,肾血流量减少而致肾功能减退,此外膀胱黏膜伴随着老化而萎缩,前列腺肥大等均可发生尿潴留,再加上卧床而引起泌尿系感染,应嘱其多饮水,有尿及时排出,排尿时觉困难,可用手挤压下腹部,使膀胱余尿排空。

  5、预防消化系统的并发症。骨折卧床老人易出现腹胀、便秘情况,宜进食粗纤维易消化的食物,饮食有规律、定时定量,必要时可用缓泻剂。

  6、防止骨延迟愈合。老年女性病人,由于雌激素水平低下,骨细胞活动性降低,钙的吸收利用率下降,骨折愈合时间明显延长。这时,可给她们服用钙剂,进食含高钙食物,并用适量维生素D增加钙的吸收利用。

  7、功能锻炼。骨折术后老人早期可活动健康肢体和伤肢肌肉,3周以后可以做伤肢的关节运动。老年人运动不可过量,慢慢增加次数,离床活动时要有专人扶助,以防止跌倒。

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髋部骨折是下肢深静脉血栓(DVT)的高危因素,同时DVT也是髋部手术后的并发症之一,严重者可造成致死性肺栓塞。术前即应注意DVT的症状、体征,并应常规行静脉彩超筛查。《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》,已广泛应用于围手术期的DVT规范预防治疗,包括基础预防措施、物理预防措施和药物预防措施,已经被证实可以有效降低DVT的发生,应根据患者具体病情采用。术前对患肢常采取牵引治疗,包括皮肤牵引和骨
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老人因骨质疏松,不小心绊倒常导致股骨颈骨折,桡骨远端骨折或股骨粗隆间骨折。桡骨远端骨折采用手法复位,石膏托外固定。股骨粗隆间骨骨折和股骨颈骨折,如果骨折前生活能够自理,各项指标大致正常,建议手术治疗。主要看是否存在内科高血压,心脏病,呼吸系统疾病。如果合并内科疾病,平时控制在大致正常范围内,可考虑手术治疗。其治疗目的是早期活动(包括坐起,借助步行器行走)减少并发症发生。当然如果骨折前生活状况很差
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