发布于 2022-09-24 22:15

打鼾作为一种疾病,在临床上被称为睡眠呼吸障碍,更多的是被称为睡眠呼吸暂停综合症。它可以分为三种情况,第一种是中枢性睡眠呼吸暂停综合征;第二种是阻塞性;第三种是这两种情况的结合--混合性睡眠呼吸暂停综合征。其中第一种情况是由中枢性呼吸道病变引起的,不属于耳鼻喉科的诊疗范围,所以这里我们以一般诊断和手术治疗的常识来谈第二种情况--阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

打鼾作为一种疾病被人们重视也是近十几年的事,因为打鼾发生时,往往伴随着睡眠中的缺氧和睡眠障碍,长期慢性缺氧可导致多种慢性疾病,如高血压、脑梗塞等心血管疾病。如糖尿病、肥胖症等代谢性疾病,成年男性的性功能障碍,儿童的发育障碍,再加上打鼾时张口呼吸引起的咽喉炎,口腔异味,因严重打鼾的噪音而导致夫妻分离(这在中老年夫妻中并不少见)。所有这些问题使我们有必要认真对待打鼾,这是一个容易谈论的话题。

顾名思义,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS),是一种上呼吸道(包括鼻腔、口咽、喉咽和喉部)出现阻塞时产生的疾病。诊断的方法是做睡眠监测检查,它可以区分是中枢性还是阻塞性,可以判断缺氧程度等,是目前这种疾病的重要检查方法。

当睡眠监测证实存在OSAHS,并且病人能够并且愿意接受手术治疗时,可以在耳鼻喉科进行手术(操作)治疗。如前所述,上气道阻塞点包括鼻腔、咽部等。所以肯定没有单一的阻塞点,而且涉及到多种疾病:鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大、腭垂(悬雍垂)肥大、软腭肥大、舌根肥大(舌部扁桃体肥大)、小颌畸形等。所以可能涉及的手术方式可以说是 手术方式可以涉及多种方法,包括传统手术、激光等离子手术、粘膜下植入手术等。

非手术治疗目前包括正压通气(C-PAP),俗称戴呼吸机,以及口腔矫形器,适用于体质太弱不能耐受手术或不想接受手术的患者,也有一定疗效。

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①注意耳鼻咽喉、体重和心肺检查; ②纤维鼻咽镜检查有无新生物、腔大小程度; 鼾症③舌运动情况是否后移; ④咽腔是否狭窄、塌陷; ⑤会厌是否向喉内移位; ⑥多导睡眠图检测(包括心电图、脑电图、肌电图、眼动图、呼吸暂停次数及血氧饱和度等); ⑦睡眠透视法,从侧面荧光屏上观察咽峡部舌体、鼻咽腔和舌后气道有无狭窄和阻塞; ⑧鼾声的声级测定和声谱分析。
发布于 2024-01-10 22:15
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,又称鼾症,是一种慢性睡眠呼吸疾病,其特征是睡眠中反复发生上气道完全或不完全阻塞,伴有间断的低氧血症、高碳酸血症及睡眠结构紊乱等。国外流行病学调查显示,OSAHS的患病率为2%~4%,2002年上海市医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组对上海市30岁以上人群阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病情况进行流行病学调查,结果显示上海地区人群OSAHS的患病率为3.62%。O
发布于 2023-01-30 09:47
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当空气通过气道不畅时,或者当气道内软组织或肌肉发生振动时,便会出现打鼾。当您进入深度睡眠时,舌头、咽喉和口腔根部(软腭)的肌肉群会松弛。这种肌肉松弛会使咽喉部组织下垂。当人呼吸时,下垂组织会使气道变得狭窄,并发生振动或颤动,便会发出打鼾声。您的气道越窄,这种振动就会越大,而您的鼾声就会越响。 打鼾不时地所影响的人群有45%,估计有25%的人患有习惯性打鼾。对于您为什么会打鼾,有许多原因。年龄可能
发布于 2024-01-10 05:35
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1、保守疗法减肥疗法;改善睡眠体位,避免高枕仰卧头向前弯;器械疗法,如鼻瓣扩张器、自流式压舌器等。 2、手术疗法适用于保守疗法无效、鼾声响度大于60dB、睡眠期每次憋气持续时间10~20s以上、每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右、晨起头胀、迷糊而白天嗜睡、经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症、家属反应症状典型、检查为咽腔狭小者,可施行腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术或激光悬雍垂腭耳鼻喉科鼾症咽成形术
发布于 2024-01-10 22:21
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睡眠呼吸监护: 监护方法睡眠呼吸监护要监测患者睡眠时中枢神经呼吸和心血管系统功能及睡眠呼吸紊乱的结果,为诊断提供依据。标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量:脑电图、肌电图、心电图、通气胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果。直接监测通气需用咬口或面罩收集呼出气,但患者不易耐受且影响自然睡眠状态。间接监测通气包括定性和半定量二种方法定性方法。可应用热敏电阻或快速C02分析仪监测通过口鼻的呼吸气体。半定量方
发布于 2024-01-10 05:42
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1、增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。 2、避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。 3、对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。 4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。 5、睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节
发布于 2024-01-10 05:56
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概述 咽喉炎是一种非常困扰人们的疾病,当我们患上了这种疾病常常会咽喉肿痛,难以说话,甚至是吃不下东西,虽然说这不是一种非常严重的疾病后期的治疗也可以康复。但是患上这种疾病以后对人的身心都会产生一定的影响,相信很多人都会有换过咽喉炎的经历,每个人都有不同的方法去面对这种病,那么鼾症跟咽喉炎有关系吗?下面就让我们一起来看一看。 步骤/方法: 1、 对于患上了咽喉炎的患者,常常也会出现夜晚打鼾的症
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1、儿童鼾症的发病概况儿童鼾症是指发生于儿童期的习惯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。习惯性打鼾指睡眠时频繁打鼾,鼾声均匀,无憋气,无呼吸停止等。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状。儿童鼾症可以发生在从新生儿到青春期的各个年龄段,2~6岁为发病的高峰期,男女之间无明显差异,发病率在0.7
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1、憋气,经常憋醒;2、张口呼吸;3、白天乏困;4、晨起头痛,咽痛、口干;5、容易打瞌睡;6、经常忘事;7、记性不好;8、晚上经常起来小便;     9、打呼噜。
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年近60岁的公交司机李师傅,素有“呼噜大王”的雅号,一直以来他都认为那是睡得香而没有注意。但近年来随着年龄的增加,家人们发现李师傅打鼾越来越严重,有时鼾声震耳,有时鼾声又突然停止数十秒还听不到呼吸声,而且白天常常头痛,要打瞌睡,有几次开车时打哈欠险些弄出交通事故,高血压也总是控制不下来。李师傅这才开始担心,于是找到上海第十人民医院呼吸科就诊,医生根据他的表现,给他做了一个简单的多导睡眠检测,很快
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