发布于 2022-11-25 03:26

随着社会老龄人口的增加,老年人急性阑尾炎的发病率也相应增加。
急性阑尾炎常有典型的腹痛特点,即腹痛发作开始于上腹部,逐渐移至肚脐周围,一般6-8小时后又转移并局限于右下腹,约70%-80%的患者有这种典型的转移性腹痛特点,腹痛程度与病变程度有关,腹痛重者,阑尾病变亦重。除腹痛外,常伴有厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。有全身乏力、心跳加快、发热,最高可达38℃甚至39℃或40℃。右下腹也有压痛,压痛的程度与病变的程度相关。抽血做血常规检查,白细胞计数常明显升高。
然而,临床资料显示,60%-80%的老年阑尾炎患者没有上述典型临床表现,即腹痛无转移特征,常局限于上腹部或脐周,少数患者甚至无自觉腹痛,胃肠道也无明显症状,恶心、呕吐较少,血常规检查白细胞计数不增高,体温可正常如常,故被忽视而不能及时诊治。
老年人患阑尾炎。
老年人阑尾炎临床表现轻而病理变化重,有三大特点:并发症多、易穿孔、死亡率高。老年人器官老化,加之心血管疾病、糖尿病、肺气肿、肝肾功能不全等并发症频发,使病情复杂而严重。老年人动脉硬化,阑尾动脉也会相应发生变化,容易造成烂尾缺血坏死,加上老年人阑尾粘膜较薄,所以阑尾容易穿孔。阑尾一旦穿孔,对于年老体弱的老人来说,很容易出现弥漫性腹膜炎、感染性休克等并发症而死亡。
为此,老人一旦发生腹痛,家人或本人应想到此病的可能,尽快就医,以免耽误病情,延误诊断,发生阑尾穿孔而危及生命。

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