咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状, 临床上发病率很高,约占呼吸科门诊量的30%以上,且咳嗽病因复杂,涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者,此类患者最易被临床医生所疏忽,很多患者长期被误诊为 “支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗无效,或因诊断不清而反复进行各种检查,延误病情.给患者带来很大的困扰..
咳嗽的分类和原因 (按发病时间分类):
1. 急性咳嗽: 时间大于3周
2 亚急性咳嗽: 时间3~8周
3 慢性咳嗽: 时间小于8周
1 急性咳嗽
①普通感冒是急性咳嗽最常见的病因
②其他病因包括:急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘 (简称哮喘),肺炎等。
2.亚急性咳嗽
最常见原因:感染后咳嗽(感冒后咳嗽)、鼻炎鼻窦炎、支气管哮喘, 支气管炎.肺炎等。
3.慢性咳嗽
慢性咳嗽原因较多,通常可分为两类:
(1) X线胸片有明确病变者:如肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺纤维化等。
(2 )X线胸片无明显异常者: 以咳嗽为主或唯一症状,医学界通常把不明原因,胸片又没有明显病变,时间大于八周的咳嗽简称为慢性咳嗽.