发布于 2022-11-26 00:56

国际头痛协会(IHS)制定的偏头痛诊断标准:

有先兆的偏头痛和无先兆的偏头痛都包括在内。

有先兆的偏头痛:

(1)至少有2次发作。

(2) 至少有以下4项中的3项:

①一个或多个完全可逆的先兆症状,表现为大脑皮层和/或脑干的局灶性神经功能紊乱,可明确识别。

②至少有一个先兆逐渐发生4分钟以上(通常为5-20分钟),或连续发生两个或两个以上先兆症状。

③ 先兆的持续时间通常不超过60分钟,但如果有一个以上的先兆,症状的持续时间会相应增加。

④头痛、恶心和(或)畏光发生在先兆之后,间隔时间不超过60分钟,头痛常持续4-72小时(头痛可能在先兆之前或同时发生)。

(3)排除其他原因引起的头痛。

无先兆偏头痛:

(1)至少有5次发作;

(2)头痛发作持续4~72小时,15岁以下儿童为2~48小时。

(3) 头痛至少有以下2个特征:

(1) 局限于一侧;(2) 为搏动性疼痛;(3) 严重程度为中度或重度(限制或停止日常活动);(4) 上楼梯或其他类似的日常体力活动会加重。

(4)头痛期至少有以下1项:

①恶心和/或呕吐;②畏光和畏声。

(5)排除其他原因引起的头痛。

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背景:WHO提出,偏头痛与四肢瘫痪、精神障碍和痴呆均已成为最严重的慢性功能障碍性疾病。偏头痛的患病率在欧美国家为1500~2000/10万人,发病率为10%~15%;在中国,患病率为732.1/10万人,发病率为0.06%。中国偏头痛患病率如此之低,似乎是值得庆幸的事。但解放军总医院神经内科于生元教授指出,在一些医院尤其是基层医院病历中常有“神经血管性头痛”、“神经性头痛”等在国际头痛分类标准中
发布于 2022-09-24 18:46
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说起偏头痛,很多人认为半边头痛就是偏头痛,这是一种错误的认识。半边头痛是一种临床症状,而偏头痛是一个疾病。半边头痛是偏头痛的一个常见表现,但还有很多偏头痛患者可出现整个头部疼痛,或者双侧颞部(太阳穴)疼痛。另外,半边头痛可能是高血压病、脑出血、脑膜炎、脑肿瘤的表现之一,所以应当有医师来进行判断,有些时候需要做一些必要的检查才能确诊。 临床上常常听到许多患者和医生提到血管性头痛、血管神经性头痛等名
发布于 2023-01-30 09:41
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偏头痛(migraine)是一种具有发作性,周期性和(或)家族性特征的一侧搏动性头痛,属血管神经功能障碍所致的原发性头痛。偏头痛的国际分类有两次,即1988年的IHSICHD-Ⅰ和2004年的IHSICHD-Ⅱ,后者比前者的分类和诊断标准更详细,准确,操作性更强。偏头痛已成为我国一项沉重的负担,每年我国偏头痛所致的经济损失高达3317亿元/年。每100个人里就有9个患有偏头痛,女性的患病率超过男
发布于 2022-12-07 07:09
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一、头痛的症状概述偏头痛是一种反复发作的,以一侧或双侧搏动性、中至重度头痛为特点的原发性头痛,可伴有恶心、呕吐等症,光、声或活动可加重头痛,部分偏头痛患者可出现视觉、感觉或肢体上的一些先兆症状。偏头痛者发生缺血性卒中、不稳定心绞痛和短暂性脑缺血发作(TIA)均高于无偏头痛者。尤其是有先兆偏头痛者发生卒中的风险更高,还与冠心病的高风险有关。此外,偏头痛还可以导致亚临床脑白质病变,偏头痛者后循环无症
发布于 2023-01-06 23:46
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一、偏头痛的防治概述防治原则:1、基本原则:积极开展患者教育,积极利用各种非药物干预手段,包括按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等;药物急性治疗包括急性发作期和预防性治疗两大类,注意询证的使用。2、患者教育:偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患,应该积极地开展各种形式的患者教育,以帮助其确立科学和理性的防治观念与目标;应教育患者保持健康的生活方式,学会寻找并注意避免各种头痛诱发因素
发布于 2023-01-06 23:41
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不知道大家是否知道,什么样子的头痛是偏头痛呢。偏头痛,就是由于我们颅内外的血管舒缩功能障碍所引起的反复发作性头痛,女性患者多见,占2/3以上。患有偏头痛如何确诊,可以参考实验室指标及特殊影像检查,同时,以下几个方面也是重要的诊断依据。 ●主要表现 1、头痛以搏动性疼痛为主,也可呈胀痛样; 2、头痛以一侧为主,也可为两侧或全头痛; 3、为间歇性反复发作头痛,间歇期如常人,亦可为慢性每日头痛; 4、
发布于 2023-03-06 07:20
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常见类型偏头痛 无先兆偏头痛 旧称“普通偏头痛”、“单纯偏头痛”。其特征为反复发生的头痛,每次持续4~72小时。典型头痛特征为单侧,搏动性,头痛程度为中或重度,走路或爬楼梯、咳嗽时会加重,常伴随恶心或畏光、怕吵。偏头痛通常位于前额和颞部(太阳穴)。 先兆性偏头痛 旧称“典型偏头痛”、“复杂性偏头痛”。在头痛开始时或开始前不久会出现一些神经症状,是为先兆,如疲倦、注意力难以集中、颈部僵硬、对光或声
发布于 2023-02-10 07:04
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偏头痛(migraine)是一个非常常见的疾病,大约有21%的女性和6%的男性正在承受这种疾病的痛苦。典型的偏头痛表现为偏侧的搏动性头痛,持续时间4-72小时,其中约1/3患者伴有先兆,由于其反复发作,影响生活质量和工作效率,成为导致残疾排名前5位的疾病。 除了偏头痛本身所带来的身体不适,以及由于长期病痛引发的焦虑抑郁,更为可怕的是,偏头痛不仅仅是头痛那么简单,偏头痛患者往往合并卵圆孔未闭,并与
发布于 2023-02-27 02:42
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1.紧张型头痛又称肌收缩型头痛。其临床特点是:头痛部位较弥散,可位前额、双颞、顶、枕及颈部。头痛性质常呈钝痛,头部压迫感、紧箍感,患者常述犹如戴着一个帽子。头痛常呈持续性,可时轻时重。多有头皮、颈部压痛点,按摩头颈部可使头痛缓解,多有额、颈部肌肉紧张。多少伴有恶心、呕吐。 2.丛集性头痛又称组胺性头痛,Horton综合征。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。与偏头痛不同,头痛部位多局限并
发布于 2022-12-24 00:24
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在做诊断前,需要行CT或者MRI检查排除脑部一些疾病,如脑血管疾病、颅内动脉瘤和占位性病变等。此外尚需和以下疾病区分: 1、紧张型头痛 是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,常为持续性,很少伴有恶心、呕吐,部分病例也可表现为阵发性、搏动性头痛。多见于青、中年女性,情绪障碍或心理因素可加重头痛症状。 2、丛集性头痛 是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日多
发布于 2023-02-09 21:43
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