发布于 2022-12-24 00:24

1、紧张型头痛又称肌收缩型头痛。其临床特点是:头痛多呈弥漫性,可位于前额、两颞部、顶叶、枕部和颈部。头痛的性质常常是钝痛,头部有压迫感和紧绷感,病人常说就像戴了一顶帽子。头痛常常是持续性的,有时轻,有时重。头皮和颈部多有压痛点,按摩头颈部可以缓解头痛,额部和颈部肌肉多有紧张。或多或少会伴有恶心、呕吐。

2.集束性头痛 又称组胺性头痛、霍顿综合征。它表现为一系列强烈的、短暂的、严重的单侧钻痛。与偏头痛不同的是,头痛大多局限于并固定在一个眼眶、球后和额颞区。发病常在夜间,并在疼痛中惊醒病人。开始时可能是一侧鼻腔的烧灼感或鼻球后的压迫感,随后是特定部位的疼痛,往往难以忍受,并出现面部潮红、结膜充血、流泪、流鼻涕和鼻塞。相当多的病人表现为霍纳征,可能是畏光,没有恶心或呕吐。触发因素可能是酒精、兴奋或发作群中的血管扩张剂。该病往往比偏头痛来得晚,平均年龄为25岁,男女比例约为4:1。有家族史的情况很少。

3.痛性眼球麻痹,又称Tolosa-Hunt综合征。它是一种炎症性疾病,以头痛和眼肌麻痹为特征,涉及特发性眼眶和海绵窦。病因可能是颅内颈内动脉的非特异性炎症,也可能涉及海绵窦。常表现为顽固的球后和眶周胀痛和刺痛,几天或几周后出现复视,可表现为第三、第四和第六脑神经受累,间隔数月或数年复发,需要进行血管造影以排除颈内动脉瘤。皮质激素治疗是有效的。

4.颅内占位引起的头痛 在占位的早期阶段,头痛可能是间歇性的,或在早晨较重,但随着病情的发展。颅内占位的早期,头痛可能是间歇性的或早晨较重,但随着病情的发展,头痛成为持续性的,逐渐加重,可出现颅内高压的症状和体征,如头痛、恶心、呕吐、视盘水肿,以及局灶性症状和体征,如精神改变、偏瘫、失语、偏瘫、抽搐、偏瘫、共济失调、眼震等。识别典型的并不困难。然而,应该指出的是,有的病例出现偏头痛超过十年,最后被诊断为巨大的血管瘤。

5.血管性头痛如高血压或低血压、未破裂的颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿均可出现偏头痛,部分病例有局限性神经系统体征、癫痫发作或认知功能障碍,头颅CT、MRI和DSA可显示病变。

6.偏头痛性脑梗塞 在少数情况下,偏头痛后可能出现缺血性脑卒中,偏头痛的进展过程和自发消退这2个特点可以与脑卒中相区别。

如何对偏头痛进行鉴别诊断相关文章
一、头痛的症状概述偏头痛是一种反复发作的,以一侧或双侧搏动性、中至重度头痛为特点的原发性头痛,可伴有恶心、呕吐等症,光、声或活动可加重头痛,部分偏头痛患者可出现视觉、感觉或肢体上的一些先兆症状。偏头痛者发生缺血性卒中、不稳定心绞痛和短暂性脑缺血发作(TIA)均高于无偏头痛者。尤其是有先兆偏头痛者发生卒中的风险更高,还与冠心病的高风险有关。此外,偏头痛还可以导致亚临床脑白质病变,偏头痛者后循环无症
发布于 2023-01-06 23:46
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  丛集性头痛(CLUSTERHEADACHE)又称组胺性头痛,临床较少见。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆,发病时间固定,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流泪、流涕、鼻塞,多不伴恶心、呕吐,少数患者头痛中可出现HORNER征。发病年龄常较偏头痛晚,平均25
发布于 2022-12-06 17:53
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头痛的发病原因有很多,这就使头痛的治疗方法就更多了。不同的头痛需要不同的方法来治疗。然而,我们怎样来区分出这些头痛呢?今天就跟着专家们一起来了解一下如何对头痛进行区分这个话题吧。 头痛发生的急慢 根据头痛发生的时间及程度,可以判断头痛是急性还是慢性。若是突然出现的剧烈头痛,并伴有意识障碍,则可能是蛛网膜下腔出血、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等病的征兆;若头痛的时间长达数年至数十年,则属于慢性头痛,极有
发布于 2023-11-22 22:28
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常见类型偏头痛 无先兆偏头痛 旧称“普通偏头痛”、“单纯偏头痛”。其特征为反复发生的头痛,每次持续4~72小时。典型头痛特征为单侧,搏动性,头痛程度为中或重度,走路或爬楼梯、咳嗽时会加重,常伴随恶心或畏光、怕吵。偏头痛通常位于前额和颞部(太阳穴)。 先兆性偏头痛 旧称“典型偏头痛”、“复杂性偏头痛”。在头痛开始时或开始前不久会出现一些神经症状,是为先兆,如疲倦、注意力难以集中、颈部僵硬、对光或声
发布于 2023-02-10 07:04
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国际头痛协会(IHS)制订的偏头痛诊断标准:包括有先兆偏头痛和无先兆偏头痛两种。有先兆偏头痛:(1)至少有2次发作。(2)至少有下列4项中的3项:①有一种或多种完全可逆转的先兆症状,表现为可明确定位于大脑皮层和/或脑干的局灶性神经系统功能障碍症状。②至少有一种先兆症状逐渐发生,持续时间超过4分钟,(通常为5~20分钟),或者有两种以上先兆症状连续发生。③先兆症状持续时间通常少于60分钟,如果先兆
发布于 2022-11-26 00:56
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1.无先兆偏头痛。这种类型是最常见的偏头痛之一,发病前可没有明显的先兆症状,主要的特征症状是头痛会慢慢加重,会反复发作,疼痛一侧面额部有搏动感,疼痛发作时伴有颈部肌肉收缩导致症状复杂。无先兆偏头痛常伴有汗出、恶心、呕吐、怕声、怕光、全身不适、头皮触痛等症状。 2.有先兆偏头痛。先兆症状常见为发作前一段时间出现身体疲倦、注意力不集中和打哈欠等。最明显先兆症状是视觉反应,如视物模糊,出现暗点亮点或者
发布于 2024-03-29 12:21
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概述 三叉神经痛鉴别诊断?三叉神经痛是很多见的一种脑部神经疾病,通常是面部的三叉神经区出现反复的剧痛为表现,该病多见于老年朋友,以右脸部为主,给患者的生活和工作带来很大的不利影响,发病时会很突然,常常没有规律性,以发病骤发和骤停为特点,常会出现如刀割和烧灼感,疼痛时让患者难以忍受,有时就算是说话或轻轻摸脸都可能引起。 步骤/方法: 1、 通常它的鉴别主要以下几点。首先是牙痛,当患者出现无规律
发布于 2024-04-26 09:35
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  1.脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。   2.脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主
发布于 2022-12-06 18:21
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癫痫病情存在易复发的情况,因此癫痫患者要警惕,不管你的癫痫病情在什么程度,一定要第一时间去专业的外科医院接受检查治疗。 偏头痛和癫痫疾病,不要把偏头痛当成癫痫疾病。无论哪种疾病对于患者的伤害都是很大的,因此确诊疾病是治疗疾病的最大前提,一定要去正规医院去检查疾病。 偏头痛和癫痫疾病少数偏头痛患者不表现为典型的头痛症状,在发作时多出现眼肌麻痹和肢体轻瘫,多为青年人,发作开始时还可出现偏身麻木、失语
发布于 2024-06-22 16:03
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1.偏头痛 属血管性头痛常见于中青年和儿童头痛位于一侧颞额眶部,呈搏动性跳痛,常伴恶心及呕吐,为发作性头痛头痛前可先有视觉障碍如视物模糊视野中有盲点或偏盲等先兆也可无任何先兆即开始偏侧头痛一般历时数小时或数天而缓解极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在,以致两者难以区分。 2.丛集性头痛 属血管性并和下丘脑功能障碍有关。头痛位于一侧眶颞额部重者波及全头部头痛发作呈密集
发布于 2023-12-31 15:06
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