发布于 2024-10-29 22:59

  1.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难

  多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有发绀,面色灰暗,冷汗,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。

  患者除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰,并有典型的肺底湿啰音,心脏向左扩大,心瓣膜杂音,心音可不规律甚至有奔马律。胸部X线示心影可能扩大,二尖瓣狭窄的患者,左心耳经常扩大。肺部有肺水肿征象,血管阴影模糊。由于肺水肿,叶间隔变阔,叶间隔线可下移至基底肺叶,对鉴别有帮助。

  2.慢性阻塞性肺疾病

  多见于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息常年存在,有加重期。患者多有长期吸烟或接触有害气体的病史,有肺气肿体征,两肺或可闻及湿啰音。但临床上严格将慢性阻塞性肺疾病与哮喘区分有时十分困难,用支气管舒张剂、口服或吸入激素作治疗性诊断可能有所帮助,有时两者可同时存在。

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1.心源性哮喘心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查
发布于 2022-09-30 02:19
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概述 在我们生活中,虽然科技每天都在不停的更新发展,速度越来越快,这解决了很多我们以前不能够解决的问题,也知道了以前很多不知道的东西,但是要知道就算科技在发达,我们仍然还有很多的问题不知道怎么去解决。在医学上面,因为科技的发展,让我们平民百姓知道了很多的日常知识,但是我们知道的还不全面,今天那小编就带大家一起去了解了解神经衰弱怎么办吧 步骤/方法: 1、 第一步首先我们要来了解是什么原因让大
发布于 2024-04-24 16:23
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鉴别 虫咬症:典型皮损为风团样丘疹,顶端有小疱,多无全身症状。 药疹:有明确的服药吏,有一定的潜伏期,皮损突然发生,除固定型药疹外,多对称分布。 疥疮:有接触传染史、好发部位及典型皮损,若能查到疥螨即可确诊。 判断方法1: 急性湿疹敏感体质自我检测 ○是医师诊断的敏感体质,或有家族性的过敏病史 ○用到酸类保养品,如果酸,会有刺痛感 ○喝酒或长时间处在不通风的室内,皮肤就发红发热 ○会有冬季痒,外
发布于 2024-10-25 02:19
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医生应查明最初引起瘙痒的可能精神因素、过敏或疾病。若症状出现在肛门或阴道周围,应了解是否有蛲虫、滴虫、痔疮、局部溢液、真菌感染、疣、接触性皮炎或银屑病等病因的可能性。 需与下列疾病鉴别: 1.慢性湿疹。 2.原发性皮肤淀粉样变:皮疹为半球形棕褐色米粒至绿豆大小坚实性丘疹,密集而不融合,可呈串珠状排列,多见于小腿伸侧。组织病理有特异性。 3.扁平苔藓:好发于四肢屈侧,皮疹为紫红或暗红色多角形扁平丘
发布于 2024-10-30 19:47
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一、检查 1.慢性单纯性咽炎黏膜充血,血管扩张,咽后壁有少数散在的淋巴滤泡,常有少量粘稠分泌物附着在黏膜表面。 2.慢性肥厚性咽炎黏膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,散在突起或融合成块。咽侧索亦充血肥厚。 3.萎缩性咽炎与干燥性咽炎黏膜干燥,萎缩变薄,色苍白发亮,常附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。 二、诊断 本病诊断不难。但应注意,许多全身性疾病早期症状酷似慢性咽炎。因此必须详细询问病史,
发布于 2024-11-01 06:06
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诊断: 牙齿臭是指人的口腔中经常散发出难闻气味的一种病症。该病患者往往不敢与别人近距离接触,因而会影响其正常的人际交往。牙齿臭较重的人,自己就可以闻到臭秽的口气,而牙齿臭较轻的人只有通过他人的反应才能知道自己患有牙齿臭。 鉴别: 牙齿发黄:由于各种不同原因引起,牙齿呈现黄色。最新的研究发现,当人体发育完成后,人体就停止对骨骼系统供应生长素,于是牙齿的营养供应链就发生了剧变。这时人的牙齿,就会从儿
发布于 2024-11-06 15:29
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概述 乳头溢液属于女性的乳腺疾病引起的一种症状,这种症状分为两种情况,一种是生理性一种是病理性,生理性指的是女性在生理期的时候出现这种情况,这个是比较症状的情况,患者不需要特别的担心,但是如果病理性的话,会引起这种情况的疾病有:乳腺炎、乳腺癌、血友病、内分泌失调等都有可能会导致这种情况,那么患者要如何的确定自身的情况到底是什么呢。 步骤/方法: 1、 首先是患者的鉴别,因此会导致这个症状的乳
发布于 2023-05-01 16:57
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(1)部位: 好发于手指、手背,亦可见于头面部、指甲边缘者(可向甲下蔓延),也可发于头皮、足跖。 (2)皮损: 皮疹为绿豆至黄豆大小的乳头状角质隆起,暗褐色、灰褐色或正常皮肤颜色。表面粗糙,高低不平,顶端可分裂成刺状,数目不多,可单发,也可多达数十个,大多数无自觉症状。发生于指甲周围的可有压痛,摩擦后容易出血,病程较长,也可自愈,不留疤痕。 (3)分类: ①寻常疣:好发于青壮年的手背、足背、手指
发布于 2024-11-01 22:53
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鉴别诊断:胃食管反流病有其明显的临床特点,多与其他食管病变(如真菌性食管炎、药物性食管炎等)、消化性溃疡等相鉴别,但随着医学研究的不断进步及相关医学知识(如哮喘的多种发病机制)的普及,我们发现很多支气管哮喘的临床表现与胃食管反流病食管外表现很相似,以致一部分患者因此误诊、误治,所以在这里重点探讨一下这二者的相互鉴别。以下主要与支气管哮喘的鉴别诊断:根据定义鉴别两者的不同:支气管哮喘(Bronch
发布于 2022-10-04 08:35
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1.化脓性腮腺炎常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。 2.颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞增高。 3.症状性腮腺肿大在糖尿病、营养不良、慢性肝病中,或应用某些药物
发布于 2023-04-05 17:21
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