发布于 2022-09-30 02:19

  1.心源性哮喘

  心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部X 线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。

  2.支气管肺癌

  中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征,可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、肺部可闻及哮鸣音。但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重,常无诱因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌细胞,胸部X线摄片、CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断。

  3.气管内膜病变

  气管的肿瘤、内膜结核和异物等病变,引起气管阻塞时,可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识,及时做肺流量—容积曲线,气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查,通常能明确诊断。

  4.变态反应性肺浸润

  见于热带性嗜酸性细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺泡炎等。致病原因为寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等,多有接触史,症状较轻,可有发热等全身性症状,胸部X线检查可见多发性,此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影,可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。

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1.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难 多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有发绀,面色灰暗,冷汗,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。 患者除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰,并有典型的肺底湿啰音,心脏向左扩大,心瓣膜杂音,心音可不规律甚至有奔马律。胸部X线示心影可能扩大
发布于 2024-10-29 22:59
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鉴别诊断:胃食管反流病有其明显的临床特点,多与其他食管病变(如真菌性食管炎、药物性食管炎等)、消化性溃疡等相鉴别,但随着医学研究的不断进步及相关医学知识(如哮喘的多种发病机制)的普及,我们发现很多支气管哮喘的临床表现与胃食管反流病食管外表现很相似,以致一部分患者因此误诊、误治,所以在这里重点探讨一下这二者的相互鉴别。以下主要与支气管哮喘的鉴别诊断:根据定义鉴别两者的不同:支气管哮喘(Bronch
发布于 2022-10-04 08:35
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主动脉粥样硬化引起的主动脉变化和主动脉瘤,须与梅毒性主动脉炎和主动脉瘤以及纵隔肿瘤相鉴别,冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛和心肌梗塞,须与其他冠状动脉病变所引起者相鉴别,心肌纤维化须与其他心脏病特别是心肌病相鉴别,脑动脉粥样硬化所引起的脑血管意外,需与其他原因引起的脑血管意外相鉴别,肾动脉粥样硬化所引起的高血压,须与其他原因的高血压相鉴别,肾动脉血栓形成须与肾结石相鉴别,四肢动脉粥样硬化所产生的症状
发布于 2022-12-17 05:44
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概述 如果患者是典型的肠梗阻是不难进行诊断的,但是一旦缺乏典型的症状表现我们只能通过临床上的x线来进一步的进行诊断。在诊断肠梗阻的时候我们也需要注意的是,他会和其他的疾病有着相似之处,我们也需要进行鉴别。而且肠梗阻在出现之后它的发病的症状表现以及类型都是不同的,那么我们在临床上需要进一步的进行检查,下面我们就来具体了解一下肠梗阻的鉴别诊断。 步骤/方法: 1、 我们需要通过临床上的x线腹部的
发布于 2023-04-25 12:57
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概述 我们在生活当中一定要注意直肠炎不是一种小病因为在出现直肠炎的时候我们经常会感觉到疼痛感,而且还会影响到我们正常的排泄,患者经常会出现大便失禁或者是经常出现便秘和腹泻交替,所以这种情况下严重影响到我们的生活和工作,那么出现直肠炎我们如何去进行鉴别和诊断呢?我们今天就来和小朋友们一起来聊一聊直肠炎的鉴别诊断方法是什么? 步骤/方法: 1、 我们在临床上去判断直肠炎是能够发现直肠的粘膜弹性是
发布于 2023-11-11 10:55
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概述 心绞痛这种疾病的诊断也是比较简单的。一般认为是需要结合该患者发病时的身体不适症状以及检查的结果来判断这种心绞痛疾病的。一般认为该患者发病时会出现全身乏力,呼吸困难,胸部针刺样的疼痛感,所以还是需要积极的了解这种疾病病情发展的情况,这也是非常重要的一个方面,通过心电图检查,该患者会出现很多异常的反应,结合实际来诊断。 步骤/方法: 1、 心绞痛这种疾病的话,一般认为还是需要积极的治疗。该
发布于 2023-06-11 07:32
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1.急性风湿热发病急,全身症状重,持续时间短。关节表面皮肤呈红热。受累关节疼痛、压痛,为游走性,无关节功能障碍。多伴发心脏病变。X线检查无变化。 2.类风湿关节炎多发在20~50岁。急性发作,全身症状较轻,持续时间长。受累关节多对称或多发,不侵犯远端指间关节。关节早期肿胀呈梭形,晚期功能障碍及强直畸形。X线检查局部或全身骨质疏松,关节面吸收骨性愈合,强直畸形。实验室检查血沉快,类风湿因子阳性。
发布于 2024-01-22 08:31
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1.肥厚性鼻炎 持续性鼻塞常较重,鼻涕不多,呈黏液性或黏脓性,一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。 2.过敏性鼻炎 鼻塞程度轻重不一,多突发性出现。鼻涕清稀,量多,常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。 3.血管运动性鼻炎 症状与变异性鼻炎相似,发作突然,消退迅速。有明显的诱发因素。 4.流感 全身症状重,如高热、寒颤、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。 5.急性传染病 一些呼吸道急性传
发布于 2024-02-11 14:29
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概述 现在的天气慢慢的转凉起来,很多人对于这样的天气来说现在还不是很习惯,也很不适应,对于小孩来说,这样忽冷忽热的天气对他们来说是很难适应的,很多人在春季和秋季很容易感冒,就像我家宝宝他最近就身体不适应,老是出现呕吐,体温一直不下降的情况,吃饭的饭量也是比之前越来越少,后来担心放心不下去了医院检查,医生说是风湿热感冒,那么风湿热如何诊断,我们该如何预防呐? 步骤/方法: 1、 风湿热是一种很
发布于 2024-05-27 18:09
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1.肥厚性鼻炎 持续性鼻塞常较重,鼻涕不多,呈黏液性或黏脓性,一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。 2.过敏性鼻炎 鼻塞程度轻重不一,多突发性出现。鼻涕清稀,量多,常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。 3.血管运动性鼻炎 症状与变异性鼻炎相似,发作突然,消退迅速。有明显的诱发因素。 4.流感 全身症状重,如高热、寒颤、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。 5.急性传染病 一些呼吸道急性传
发布于 2024-09-24 12:27
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