发布于 2022-09-30 02:19

  1.心源性哮喘

  心原性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻奔马律。胸部X 线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,心脏B超和心功能检查有助于鉴别。若一时难以鉴别可雾化吸入选择性β2激动剂或注射小剂量氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。

  2.支气管肺癌

  中央型肺癌导致支气管狭窄或伴感染时或类癌综合征,可出现喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、肺部可闻及哮鸣音。但肺癌的呼吸困难及哮鸣症状进行性加重,常无诱因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌细胞,胸部X线摄片、CT或MRI检查或纤维支气管镜检查常可明确诊断。

  3.气管内膜病变

  气管的肿瘤、内膜结核和异物等病变,引起气管阻塞时,可以引起类似哮喘的症状和体征。通过提高认识,及时做肺流量—容积曲线,气管断层X光摄片或纤维支气管镜检查,通常能明确诊断。

  4.变态反应性肺浸润

  见于热带性嗜酸性细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺泡炎等。致病原因为寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等,多有接触史,症状较轻,可有发热等全身性症状,胸部X线检查可见多发性,此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影,可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。

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鉴别诊断:胃食管反流病有其明显的临床特点,多与其他食管病变(如真菌性食管炎、药物性食管炎等)、消化性溃疡等相鉴别,但随着医学研究的不断进步及相关医学知识(如哮喘的多种发病机制)的普及,我们发现很多支气管哮喘的临床表现与胃食管反流病食管外表现很相似,以致一部分患者因此误诊、误治,所以在这里重点探讨一下这二者的相互鉴别。以下主要与支气管哮喘的鉴别诊断:根据定义鉴别两者的不同:支气管哮喘(Bronch
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概述 我奶奶最近老是咳嗽也不知道是怎么回事,有时候还会出现喘气困难的症状,她感觉非常的难受,怀疑自己得了哮喘,对于老年人患有疾病是很常见的事情,因为身体机能的衰退,因此很多的老年人都患了疾病。老年性哮喘是一种常见的疾病,老年支气管哮喘疾病严重折磨着老年人的健康,对其生活带来了极大的伤害,治疗也是极其麻烦,那么我想知道老年哮喘怎么诊断呢。 步骤/方法: 1、 患者一定要注意这个病的确诊方法还有
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发布于 2023-03-11 00:01
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