I.头痛症状概述
偏头痛是一种复发性、原发性头痛,其特点是单侧或双侧搏动性、中度至重度头痛,可能伴有恶心和呕吐,并可能因光线、声音或活动而加重。
缺血性中风、不稳定型心绞痛和短暂性脑缺血发作(TIA)在偏头痛患者中的发生率高于无偏头痛者。特别是那些有先兆的偏头痛患者有更高的中风风险,也与更高的冠心病风险有关。此外,偏头痛可导致亚临床脑白质病变,偏头痛患者后循环无症状脑梗塞的发生率增加,偏头痛患者头颅MRI上的脑白质病变风险高于无偏头痛患者,即使是没有脑血管危险因素的年轻偏头痛患者。复发性偏头痛发作还可导致认知能力下降,主要是在语言方面。此外,偏头痛还可引发癫痫、精神障碍、心血管疾病、眩晕和其他疾病。
II.偏头痛的分类和诊断
作为一种常见的疾病,偏头痛的正确诊断并不乐观。根据最近的一项美国流行病学研究,只有65.2%的偏头痛患者被正确诊断。事实上,ICHD-II的诊断标准具有很强的操作性,只要熟悉相应的诊断标准,掌握一定的诊断流程,偏头痛的诊断并不困难。
III.偏头痛的评估
偏头痛往往对患者的日常生活产生严重影响。偏头痛诊断后,进一步评估其严重程度,不仅有助于医患双方充分了解该病对患者生理、心理和社会生活的影响,而且有助于选择治疗方法和随访以确定疗效。
偏头痛对患者日常生活的影响是多方面的,评估其严重程度的方法也很多。临床上使用的具体评估工具取决于提供者研究的具体需要。常用的偏头痛评估工具包括视觉模拟量表(VAS)、数字评分表(NRS)、偏头痛残疾评估问卷(MI-DAS)和头痛影响测试(HIT)。-(DAS)和头痛影响测试(HIT)、头痛影响测试-6(HIT-6)和ID偏头痛。
4.如何区分偏头痛和其他头痛
引起头痛的原因有很多,了解如何区分偏头痛和其他头痛很重要。