发布于 2023-01-06 23:46

I.头痛症状概述

偏头痛是一种复发性、原发性头痛,其特点是单侧或双侧搏动性、中度至重度头痛,可能伴有恶心和呕吐,并可能因光线、声音或活动而加重。

缺血性中风、不稳定型心绞痛和短暂性脑缺血发作(TIA)在偏头痛患者中的发生率高于无偏头痛者。特别是那些有先兆的偏头痛患者有更高的中风风险,也与更高的冠心病风险有关。此外,偏头痛可导致亚临床脑白质病变,偏头痛患者后循环无症状脑梗塞的发生率增加,偏头痛患者头颅MRI上的脑白质病变风险高于无偏头痛患者,即使是没有脑血管危险因素的年轻偏头痛患者。复发性偏头痛发作还可导致认知能力下降,主要是在语言方面。此外,偏头痛还可引发癫痫、精神障碍、心血管疾病、眩晕和其他疾病。

II.偏头痛的分类和诊断

作为一种常见的疾病,偏头痛的正确诊断并不乐观。根据最近的一项美国流行病学研究,只有65.2%的偏头痛患者被正确诊断。事实上,ICHD-II的诊断标准具有很强的操作性,只要熟悉相应的诊断标准,掌握一定的诊断流程,偏头痛的诊断并不困难。

III.偏头痛的评估

偏头痛往往对患者的日常生活产生严重影响。偏头痛诊断后,进一步评估其严重程度,不仅有助于医患双方充分了解该病对患者生理、心理和社会生活的影响,而且有助于选择治疗方法和随访以确定疗效。

偏头痛对患者日常生活的影响是多方面的,评估其严重程度的方法也很多。临床上使用的具体评估工具取决于提供者研究的具体需要。常用的偏头痛评估工具包括视觉模拟量表(VAS)、数字评分表(NRS)、偏头痛残疾评估问卷(MI-DAS)和头痛影响测试(HIT)。-(DAS)和头痛影响测试(HIT)、头痛影响测试-6(HIT-6)和ID偏头痛。

4.如何区分偏头痛和其他头痛

引起头痛的原因有很多,了解如何区分偏头痛和其他头痛很重要。

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  丛集性头痛(CLUSTERHEADACHE)又称组胺性头痛,临床较少见。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆,发病时间固定,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流泪、流涕、鼻塞,多不伴恶心、呕吐,少数患者头痛中可出现HORNER征。发病年龄常较偏头痛晚,平均25
发布于 2022-12-06 17:53
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1.偏头痛与卵圆孔未闭(patentforamenovale,PFO) 有先兆偏头痛合并PFO的比例约在40-60%,无先兆偏头痛合并PFO的比例约在25%。反过来,PFO患者发生偏头痛的机会也升高5倍。且偏头痛合并PFO的患者愈发具有家族遗传倾向。PFO容易诱发偏头痛可能的机制是:右向左分流带来的一些小栓子或气泡容易诱发皮质扩展性抑制(corticaspreadingdepressing,CS
发布于 2023-02-10 06:44
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发布于 2024-06-26 11:00
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1.紧张型头痛又称肌收缩型头痛。其临床特点是:头痛部位较弥散,可位前额、双颞、顶、枕及颈部。头痛性质常呈钝痛,头部压迫感、紧箍感,患者常述犹如戴着一个帽子。头痛常呈持续性,可时轻时重。多有头皮、颈部压痛点,按摩头颈部可使头痛缓解,多有额、颈部肌肉紧张。多少伴有恶心、呕吐。 2.丛集性头痛又称组胺性头痛,Horton综合征。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。与偏头痛不同,头痛部位多局限并
发布于 2022-12-24 00:24
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一、偏头痛的症状及由来2500年前的古希腊,被西方尊为“医学之父”的著名医生――希波克拉底(HippokratesofKos),他发现有不少头痛患者发作时往往表现为一侧性的头痛,即仅左半侧头痛或右半侧头痛,而且经常反复的发作,每次发作时头痛的性质和发作过程也很相似,表现为前额外侧太阳穴处的搏动性头痛、伴有恶心想吐的感觉,有时头上出冷汗,发作前、发作时往往伴有视觉症状等,希波克拉底就把这一类型的头
发布于 2023-01-06 23:51
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偏头痛(migraine)是一个非常常见的疾病,大约有21%的女性和6%的男性正在承受这种疾病的痛苦。典型的偏头痛表现为偏侧的搏动性头痛,持续时间4-72小时,其中约1/3患者伴有先兆,由于其反复发作,影响生活质量和工作效率,成为导致残疾排名前5位的疾病。 除了偏头痛本身所带来的身体不适,以及由于长期病痛引发的焦虑抑郁,更为可怕的是,偏头痛不仅仅是头痛那么简单,偏头痛患者往往合并卵圆孔未闭,并与
发布于 2023-02-27 02:42
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国际头痛协会(IHS)制订的偏头痛诊断标准:包括有先兆偏头痛和无先兆偏头痛两种。有先兆偏头痛:(1)至少有2次发作。(2)至少有下列4项中的3项:①有一种或多种完全可逆转的先兆症状,表现为可明确定位于大脑皮层和/或脑干的局灶性神经系统功能障碍症状。②至少有一种先兆症状逐渐发生,持续时间超过4分钟,(通常为5~20分钟),或者有两种以上先兆症状连续发生。③先兆症状持续时间通常少于60分钟,如果先兆
发布于 2022-11-26 00:56
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不知道大家是否知道,什么样子的头痛是偏头痛呢。偏头痛,就是由于我们颅内外的血管舒缩功能障碍所引起的反复发作性头痛,女性患者多见,占2/3以上。患有偏头痛如何确诊,可以参考实验室指标及特殊影像检查,同时,以下几个方面也是重要的诊断依据。 ●主要表现 1、头痛以搏动性疼痛为主,也可呈胀痛样; 2、头痛以一侧为主,也可为两侧或全头痛; 3、为间歇性反复发作头痛,间歇期如常人,亦可为慢性每日头痛; 4、
发布于 2023-03-06 07:20
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偏头痛是一种困扰人们健康的常见疾病,多发于女性,表现为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,发生偏头痛前会伴随有视觉、体觉先兆,偏头痛发作时会有呕吐症状。偏头痛多在青春期起病,发病年龄25~34岁,少数发生于儿童期或中年后。 最常见的偏头痛为普通型偏头痛,也叫做没有先兆的偏头痛,头痛发作前数小时或者数日可有一些非特异性前驱症状,包括精神障碍、胃肠道症状及体液平衡改变等。
发布于 2024-06-26 10:54
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你了解偏头痛吗?关于偏头痛,公众中存在着各种错误的认识。有人认为,偏头痛只是发生在一侧头部的头痛症状,而不是一种病;有的病人坚信头痛一定是脑部有供血不足,或者生了肿瘤,因此到处就医检查,却一无所获;有的病人认为头痛无法根治,因此索性不接受治疗,任由病痛折磨;也有一些患者,盲目购用非处方止痛药物,甚至长期使用麻醉性镇痛药物,使病情复杂化或造成药物成瘾。事实上,偏头痛是一种常见的疾病。大约每10人之
发布于 2022-12-01 23:21
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