1.什么是特应性皮炎?
特应性皮炎(AD),又称特应性皮炎、特应性湿疹、遗传性过敏性湿疹,是一种过敏性皮肤病,与先天性过敏密切相关。其家族成员常有荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎、湿疹和其他过敏性疾病的病史。 2.特应性皮炎的临床分期
本病缓慢而反复发作,根据年龄不同有不同的临床表现。通常分为婴儿期、儿童期和成人期。最初的皮损发生在面颊部。最初的皮损是脸颊上的瘙痒性红斑,随后出现针头大小的丘疹和红斑上面的丘疹,这些丘疹密集成片,边界不清晰。皮损可迅速扩展到其他部位,如头皮、额头、颈部、手腕、四肢等。本病可轻可重,可因某些食物或环境因素而加重,并可能发生继发性感染。多数患儿在2岁内逐渐好转并痊愈;部分患儿在儿童期就出现特异性皮炎。儿童期。大多数特应性皮炎发生在小儿特应性皮炎缓解后的1~2年,并逐渐加重,少数可能从婴儿期开始持续发生。皮损多累及四肢屈侧,常限于肘部和N窝,其次为眼睑、面部和颈部。皮损为暗红色,渗出量比婴儿期少,常伴有继发性皮损,如抓痕,久而久之形成苔藓样变。这一时期的瘙痒仍很剧烈,容易形成瘙痒-抓挠-病情加重-瘙痒加剧-再次抓挠的恶性循环。成年阶段。14岁以后青春期和成年期的特应性皮炎,可以从儿童期发展起来,也可以直接发生。它发生在肘窝、N窝、四肢、躯干,有些病人发生在掌跖区。皮损常表现为局限性苔藓性皮损,有时伴有急性和亚急性湿疹样改变,有些病人表现为全身性干燥的丘疹。瘙痒剧烈,搔抓后出现血痂、脱屑和色素沉着等继发性病变。