中医治疗痤疮
6.1.内科治疗
应根据发病时间长短、皮损形状等不同表现，分型治疗，随证加减。
北京中医药大学东直门医院皮肤科陈光山
风热犯肺：皮损以红色或皮色丘疹、痤疮为主，或痒痛、尿黄、便秘、口干；舌质红，苔薄黄，脉浮数，相当于痤疮的Ⅰ、Ⅱ级。祛风宣肺，清热散结，方为枇杷清肺饮或地白散加减。
脾胃湿热证：皮损以红色丘疹、脓疱、疼痛为主，面部及胸背部皮肤油腻；可伴有口臭、口苦、纳呆、大便溏薄或粘稠、尿黄；舌红苔黄腻，脉滑或弦，相当于痤疮Ⅱ级，丨。治疗上应以清热利湿、解毒通络为主。在此基础上，再根据患者的实际情况，制定相应的治疗方案。"我们的目标是让患者的病情得到有效控制。
痰瘀证：皮损以结节和囊肿为主，颜色暗红，也可见脓包，久不愈合；可有纳呆、便溏、舌质淡或有瘀斑，脉沉涩，相当于痤疮分类中的四级。治疗应以活血化痰散结为主。处方为海藻玉露汤或桃红四物汤合二陈汤加减。
皮损多见于前额、眉间或面颊，经前增多，经后减少，伴有月经不调，经前烦躁，乳房胀痛，性情急躁；舌淡红，苔薄，脉沉弦或涩。
6.2、外治法及其他疗法
中药湿敷。马齿苋、细辛、黄柏等，水煎湿敷，每日2次，每次20min，用于炎症性丘疹、胺类水疱病变，起到清热解毒、消炎的作用。
中药面膜：将大黄、硫磺等适量研细，用水或蜂蜜调成稀糊状，涂于皮损处，30min后用水洗净，每晚1次。用于炎症性丘疹、脓疱、结节及囊性病变，有破瘀活血、清热散结之功效。
耳针压迫：取内分泌、皮质下、肺、心、胃等穴位，用王不留行种子贴在穴位上，要求患者每天轻按1min左右，每5天换一次。
耳尖针刺放血。选择耳屎上的耳尖穴或内分泌穴、皮质下穴，常规消毒后，用三棱针在耳尖穴上刺入，然后在刺入处挤出6～8滴瘀血，每周治疗1～2次。
针灸。主穴为百会、足三里、曲池、大椎、合谷、肺俞，配穴为四白、攒竹、下关、颊车及皮损周围诸穴。方法：运用平补平泻的手法，针刺后留针30min，每天一次。
火针：常选背俞、膈俞、脾俞、胃俞、热俞、便秘，加肠俞，月经不调，加子。
刺络拔罐：取穴多为肺俞、大椎、脾俞、胃俞、大肠俞、膈俞、肾俞等。先用三棱针刺破皮肤，然后在刺破部位拔罐，拔罐时间10-15分钟，三天一次，10次为一疗程。
