它表现为睑结膜外露,上下眼睑不能正常闭合。这是因为眼睑皮肤非常薄,烧伤很容易造成全层损伤,疤痕愈合后,由于挛缩而拉扯到睑缘,造成不同程度的眼睑外翻。
眼睑外翻可以发生在一个上睑或下睑,也可以发生在上睑和下睑。
眼睑外翻可继发角膜炎,产生畏光、流泪和眼睛干燥。在外翻的眼皮中,慢性结膜炎会导致结膜和睑板肥厚,睑缘增生或睑缘形态破坏,眼睑炎和睫毛脱落。长期暴露在角膜下,容易导致角膜炎、角膜溃疡和白斑,严重影响视力,甚至导致失明。
因此,眼睑外翻在任何情况下都应作为紧急手术来处理。
在手术前,应该用眼药水点眼,晚上涂抹眼药膏,严重的情况下,应该戴上眼罩。手术方法是用游离植皮或局部皮瓣转移来纠正外翻。游离植皮应尽量选择全厚或中厚的皮肤,皮肤可取自隐蔽部位,如耳后或上臂的内侧。疤痕应完全松解或切除,以调整外翻的位置,纠正眼睑边缘。植入物成活后,局部按摩是可行的,以促进软化。
如果同时矫正上、下睑外翻,可在上、下睑缘之间做临时粘连,以防止术后挛缩和再次外翻,术后三个月即可分离。
如果睑外翻严重,存在睑缘或睑板缺损,特别是下睑外翻,应进行局部皮瓣转移修复。