发布于 2024-05-12 20:22

  原发性眼睑痉挛

  由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意的闭合。常为双侧病变,呈进行性进展。2/3为女性,多在 60岁以上发病。其病因未明。偶见有脑干病变者。痉挛的频率和时间不等,严重者可引起病人功能性的失明。大多数病人的症状在3~5年内稳定。1/3的病人有相关的运动异常,如:Meige综合征、原发性震颤或帕金森病。诊断时应除外:角、结膜炎,倒睫和睑缘炎引起的继发性眼睑痉挛。

  Meige综合征为双侧的口、面、颈的张力障碍性疾患,患者除眼睑痉挛外,还有眉,下面部如口唇、下颌、颈部、软聘的运动障碍。这种病人常有吸嘴、咀嚼、开颌、构音障碍和发音障碍等症状。有人认为良性原发性眼睑痉挛是一种小块发作的Meige综合征。

  眼病性睑痉挛

  系正常保护反射的过激。见于倒睫、结膜炎(瘟疫性)、角膜炎、眼外伤、电光性眼炎、急性虹膜睫状体炎等。视网膜受强光刺激亦为短暂睑痉挛的原因。

  脑炎后睑痉挛

  亦常系双侧性,可十分严重。虽也是一种非意志性睑痉挛,但可由于意志性闭眼引起。病理变化主要在黑质,支配眼轮匝肌的神经核无异常,提示睑痉挛是锥体外系统对闭眼运动施加异常影响的结果。

  反射性睑痉挛

  由Fisher提出,故称为Fisher征。主要见于近期的严重偏瘫病人。睑痉挛通常见于非瘫痪侧,表现为分开眼睑的动作激发睑痉挛,分开的力量越大,痉挛愈剧,显然是一种原始反射,系皮质脑干束损害的释放现象。

  周围性面神经刺激性眼睑痉挛

  分原发性和继发性两种:①原发性:病初眼睑(眼轮匝肌)微细抽动。重者一侧全部面肌阵挛性和强直性收缩,常致眼睑闭合而影响视物。多见于中老年女性,原因不明。部分病人系硬化血管拌对神经于的交叉压迫引起。②继发性:临床表现与原发性类似,一般较轻,常见病因为基底动脉瘤、岩骨锥部肿瘤及面神经管内的上皮细胞瘤或神经纤维瘤等。面神经麻痹后的眼轮匝肌和面肌痉挛多为强直性。

眼睑痉挛的临床分类相关文章
(一)原发性眼睑痉挛:是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合,常为双侧病变,呈进行性进展。2/3为女性,多在60岁以上发病。其病因不明。痉挛的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明。大多数患者的症状在3-5年内稳定。1/3的患者有相关的运动异常,如:Meige综合征、原发性震颤或帕金森病。诊断时应除外角结膜炎、倒
发布于 2024-05-12 20:15
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一、肉毒杆菌毒素局部注射 应用肉毒杆菌毒素治疗睑痉挛是目前世界上首选的、最快捷、最有效的治疗方法之一。实际上,肉毒杆菌毒素的临床应用是自70年代起由Scott倡导的。起初是作为一种斜视手术的替代疗法。由于它在一些神经肌肉疾病的治疗中显示安全有效,较手术更简便易行,近年来被应用于除眼科外的其他肌肉痉挛性疾病中。而真正用于治疗睑痉挛及面肌痉挛是由Frueh等于1984年首先报告的。中国大约是在九十年
发布于 2024-05-12 20:35
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很多朋友都有过眼睑跳动的经历。偶尔发生时,大家都可依一句“左眼跳财,右眼跳灾”的玩笑,多会不太在意,尽可以一笑了之。但是如果经常眼睑跳动或面肌抽动,就会使有些人烦恼不堪。神经内科临床上,常常有些病人,特别是中老人,出现眼跳次数增多,眨眼过多,畏光,有时甚至出现睁眼困难。少数病人还出现双眼跳动等双侧眼睑痉挛表现。这些病人越是紧张、疲劳时越严重,甚至影响社交生活,见个朋友、或上台讲个话时都会眼跳得更
发布于 2022-09-25 05:01
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在眼科疾病中,眼睑炎症比较常见。患者在发病期间,如果不能尽早治疗,会导致病情恶化越来越严重,尤其是晨起的时候,眼睛红肿会更为厉害,严重的可导致无法睁开双眼,非常的痛苦。因此,生活中大家应该对此病的症状有所了解才行。那么,您知道眼睑炎症在临床上的分类有哪些吗? 前眼睑炎 依发生位置来分,眼睑炎可分为前眼睑炎及后眼睑炎。前眼睑炎可能是因为病菌感染或是睑板腺脂漏性发炎反应所引起,最常导致眼睑发炎的病菌
发布于 2023-01-22 15:41
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什么是眼睑痉挛?眼睑痉挛是以眼轮匝肌过度活动导致患者瞬目次数增多(每分钟大于27次)、持续性不自主闭眼为特征的局灶性肌张力障碍,严重时双眼紧闭,不能正常视物和行走,常需用手撑开双睑视物或行走,严重时成为功能性盲。一般起病隐匿,发病年龄多大于50岁,女性好发。少数可单侧起病,但几乎所有患者最终均发展为双侧眼睑痉挛,少数患者可伴发面肌痉挛,表现为嘴角及下颌的抽动。如何发现自己患有眼睑痉挛?眼睑痉挛最
发布于 2023-02-05 23:07
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引起眼睑痉挛的原因目前尚未明确,临床上发现患者在发病前多有脸部受寒或长时间吹风的病史,是一种非随意性眶周轮匝肌的自发性痉挛性收缩,多数病人表现为频繁而不由自主地强烈闭目,病程呈进行性进展。因确切的发病机制至今未明确,故现代医学没有特效的治疗方法。最常用的方法是在抽搐的肌肉上选点注射A型肉毒杆菌毒素,效果较明显,每注射一次效果可维持3个月左右,需连续治疗,但反复注射A型肉毒杆菌毒素可使部分脸肌萎缩
发布于 2024-05-12 20:42
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双侧眼睑痉挛的治疗目前仍然是医学界的难题,根本原因是目前还不清楚双侧眼睑痉挛发病的真正原因,也不明确该疾病的发病机制,目前大多学者认为是不明原因导致的中枢神经系统的功能紊乱。因此很多的治疗都是对症治疗,而不是对因治疗,因此很难获得治愈的效果。目前的治疗包括三种:1、药物治疗这也是眼睑痉挛的首选治疗方法,常用的药物包括氯硝安定、氟哌啶醇、硫必利、苯海索等,部分病人在疾病的开始阶段会有一定效果,但是
发布于 2023-03-02 02:46
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患者提问:李医生,我为什么会得眼睑痉挛这个病呢?我如何做能让这个病好转呢?李医生:良性特发性眼睑痉挛(BEB)病因和病理生理机制尚不明确。多数学者认为BEB发病机制可能与脑部基底节损害,导致多巴胺能受体超敏或多巴胺递质失衡,胆碱能神经的过度活跃有关。眼睑痉挛与精神紧张、疲劳有一定的关系,当人精神紧张、体力疲劳时,眼睛使用过度或眼睛受到阳光、风沙刺激时,症状会加重发作。另外,和一些眼病也有关。如通
发布于 2023-02-21 08:56
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Meige综合征是一种肌张力障碍性疾病。主要表现为双眼睑痉挛、面部肌张力障碍样不自主运动,又称眼睑痉挛―口下颌部肌张力障碍。由法国神经病学家HenriMeige于1910年首先报道。Marsdan将其划分为三个类型:(1)眼睑痉挛型;(2)眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型;(3)口下颌肌张力障碍型。病通常老年期起病,以40~70岁居多,多见于女性,男:女比为1:2-3。通常缓慢起病,发病前有单眼或
发布于 2022-12-09 09:47
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1、瘢痕性睑外翻 临床上最为常见,一般下睑比上睑多见。常见的原因有创伤、烧伤、眼睑化脓性炎症、睑部手术等。由于眼睑皮肤及深部组织瘢痕形成,广泛瘢痕收缩牵拉导致眼睑外翻。 2、老年性睑外翻 这种较常见,仅限于下睑,由于老年人的眼轮匝肌无力,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,并因下睑本身的重量使之下坠而引起下睑外翻。 3、麻痹性睑外翻 常见于面神精麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,张力明显减
发布于 2022-11-27 13:09
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