1 早年不良的社会家庭环境。
青春期及其之前阶段是个体人格特征和价值系统形成发展的关键阶段。家庭是个体接触最多的客体环境之一,孩子与父母建立和谐正常的互动关系,接受人格成长所需的情感养育,个体则健康发展。而强迫症患者的父母采用否认、拒绝和缺少情感交流等教育方式,具有过度严厉、缺乏温暖、对孩子期望值高、不鼓励孩子独立发展等特点。
2 强大的超我力量
超我源自于弗洛伊德的意识结构。也被称之为控制或压抑个体行为的那股潜在的力量。早期经历中,个体力量微弱,他们在被动服从权威中压抑原欲和自主愿望,形成强大超我。强迫症状是超我力量和压抑情结斗争的外显表现。
3 极度不安全感支配下的追求完美个性
在家庭暴力等恶劣亲子关系中,强迫症患者形成严重的退缩性格和不安全感。他们受驾驭外界关系的失控感折磨。他们尽量做好生活的每个细节,以求避免“惩罚”。最终,个体形成极度不安全感支配下的追求完美的个性结构。面对刺激反应,患者追求完美的病态性格引导他们一步步钻进恶性循环的强迫怪圈。即使在心理咨询和治疗中,强迫症来访者追求完美的个性结构也是咨询的“阻抗”之一,来访者执着于自已的强迫怪圈、固执于强迫症状,实际上,“强迫症状”越反抗越强迫。
4 自我效能感不高,关注镜像自我,惧怕别人否定。
自我效能是个人对自已能力的主观评价,高自我效能者信心十足,低自我效能者处于高压和高觉醒状态,表现出焦虑和恐惧。强迫症患者的早期经历中往往自我客观化程度低,自我效能感不高,容易关注客体评价。