子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病,指具有生长能力和功能的子宫内膜组织种植在子宫腔以外部位而引起的疾病,为生育期妇女常见的一种良性浸润性疾病,属妇科疑难病之一。子宫腺肌病是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。是临床上常见的妇科疑难病症,其主要临床表现为进行性加重的痛经和月经周期量增多。
专家介绍:
①真正的子宫体的内膜异位症是指盆腔子宫内膜异位累及到子宫的病变,存在于子宫体的浆膜面及浆膜下肌层,是宫腔子宫内膜异位症的一部份。
②而子宫腺肌病则指子宫内膜腺上皮和间质异位在子宫肌层内可累及宫颈肌层,即称宫颈腺肌症。
③又如在镜下仅见到子宫内膜间质而无腺体则称为间质性子宫腺肌症。因其生物学行为类似恶性,属于低度恶性,有别于子宫腺肌症的良性特点,所以子宫腺肌病目前被认为是一种独立的子宫疾病。
④有的B超医生根据图像的改变有时也称之为“子宫腺肌瘤”。子宫腺肌瘤在临床表现差异很大,有些妇女并没有明显的症状,但多数患者都深为此症所苦,因子宫肌层中异位的内膜组织一到月经周期周期时也会出血,经血积在肌层无法排出,引起剧烈的痛经,另一方法肥厚的子宫收缩不良,造成经血过量,在有些妇女甚至造成慢性贫血,引起健康的严重受损。
⑤B超医生称之“子宫腺肌瘤”也是根据以下3个方面的依据
A、子宫内膜异位症在肌壁时或异位内膜在子宫内;
B、同时合并肌瘤或合并外在性子宫内膜异位症;
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C、或内膜异位症在肌瘤内故均简称为“子宫腺肌瘤”;
⑥B超图像特征有以下5个方面以便患者了解。
A、子宫呈非对称性增大,但一般不超过孕3个月大小,失去正常子宫形态,呈局限性隆起;
B、腺肌瘤内部回声不均匀,边界欠清晰,无包膜边缘不规则,该部宫腔线前移;
C、有的病人在月经周期期或月经周期后在肿物内有散在的小暗区(描述为点状回声)
D、部份病人合并有卵巢“巧克力囊肿”;
E、在与子宫平滑肌瘤的区别上,主要是在超声波检查表现不同。肌瘤大多数呈现规则外形的肿块,而子宫腺肌瘤则是边缘不规则的子宫壁肥厚。