发布于 2022-11-30 01:47

1.治疗原则 牙髓治疗适用于牙髓和根尖周病的治疗。其原则是:对急性疾病的治疗应以缓解严重疼痛为目的;尽量保留全部或部分活髓;当活髓不能保留时,应努力保留牙齿。根据病变的性质、年龄和健康状况,采用不同的治疗方法。对没有保留价值或已无法治愈甚至对机体有害的牙齿,可以拔除。

2.治疗方法

(1)紧急治疗: ①开放性牙髓引流。在急性牙髓炎或根尖周炎时,必须打开牙髓腔,对后者进行清理,打开根尖孔,以降低内压,引流炎性渗出物,缓解急性疼痛。②切开和引流。如果是骨膜下脓肿或粘膜下脓肿,应在局部做切开引流条。③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置于腔内,或用鼻闻止痛散置于鼻孔内,也可口服止痛药。

(2)间接盖髓法。适用于靠近牙髓的深龋或牙髓病变较轻而尚未穿透牙髓的患者。准备好牙洞,去除腐烂组织,对牙洞进行消毒,用盖髓剂覆盖牙洞底部,以磷酸锌水泥为基底,用银汞合金或复合树脂填充。常用的盖髓剂有氢氧化钙及其制剂、丁香油氧化锌水泥等。

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(一)注意口腔卫生 牙宣从发病因素来看,农村发病率较高,口腔不洁是主要原因。注意口腔卫生,自身保护得较好的人,可以少患或不患病,即使患病后,早期治疗,可取得较好的疗效,并且疗效是稳定的。因此加强卫生宣传教育,努力提高人们的口腔卫生习惯,对不洁性龈炎开展普及治疗等,都可起到预防作用。 (二)避免异物损伤 有不少牙周病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的,应引起患者及口腔医生的注意,及时予以纠正。
发布于 2022-11-30 01:33
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1.微生物感染   细菌是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有:   (1)经牙体缺损处感染;   (2)经牙周感染;   (3)血源感染,十分罕见。   2.化学刺激   (1)药物刺激制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激;   (2)充填材料刺激。   3.物理刺激   (1)温度刺激制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否
发布于 2022-11-24 00:01
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①疼痛常突然发作,早期呈间歇性,一般约持续数分钟,随后数小时间歇期,病员尚可指患牙。随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散),往往不能明确指出患牙部位。 ②疼痛往往夜间较剧,卧倒时尤甚。 ③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛,以冷刺激痛较明显;后期或化脓时,热刺激疼痛,冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。
发布于 2022-11-30 01:26
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牙髓病对于饮食是有很多的要求的,下面我们就为您介绍一下。希望给您的生活带来帮助。 忌吃辛辣、刺激性食物如辣椒、洋葱、韭菜、大葱、蒜等,因其生热;刺激牙髓使疼痛加重,故应忌食。 忌吃粗糙、坚硬食物如芹菜、芥菜、大头菜、甘蔗、核桃、松子等,易损害牙齿,刺激牙髓,使症状加重,故应忌食。 忌吃生冷、寒凉食物此类不利于炎症的清除,故应忌食。 忌喝酒及兴奋性饮料酒能刺激神经系统,兴奋性饮料,如咖啡,也有类似
发布于 2022-11-30 01:53
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1.牙间乳突炎由于食物嵌塞引起乳突炎。有自发性痛,其特点为持续性胀痛,冷热刺激痛。检查可见牙间乳突充血水肿,局部牙龈明显触痛,常可见有食物嵌塞于邻间隙。 2.三叉神经痛三叉神经痛性质为锐痛,突然发作,疼痛剧烈像撕裂样,有反射痛,并沿三叉神经分布。与急性牙髓炎区别点是三叉神经痛很少在夜间发作,多因在洗脸、说活诱发,每次发作时间短暂,持续数秒至1、2分钟,很少持续超过5分钟。冷热刺激不引起疼痛,有疼
发布于 2022-11-24 04:06
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(1)应急治疗:①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时,须开放髓腔,后者还须清理根管,打通根尖孔,以减除内压,引流炎性渗出物,解除急性疼痛。②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时,应在局部切开并置和引流条。③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内,或用鼻闻止痛散置鼻孔内,也可口服止痛剂。 (2)间接盖髓术:适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形,去净龋坏组织,消毒窝洞,洞底覆
发布于 2022-11-24 04:26
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1.询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间,与冷热、咀嚼食物的关糸,疼痛能否正确定位和放散的范围,与体位有无关糸,是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史,与本次疼痛情况是否相同。 2.检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度,是否穿髓,有无探痛、叩痛、,对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变,有无牙周袋,牙齿是否松动,必要时可拍摄X线
发布于 2022-11-24 04:12
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忌吃辛辣、刺激性食物如辣椒、洋葱、韭菜、大葱、蒜等,因其生热;刺激牙髓使疼痛加重,故应忌食。 忌吃粗糙、坚硬食物如芹菜、芥菜、大头菜、甘蔗、核桃、松子等,易损害牙齿,刺激牙髓,使症状加重,故应忌食。 忌吃生冷、寒凉食物此类不利于炎症的清除,故应忌食。 忌喝酒及兴奋性饮料酒能刺激神经系统,兴奋性饮料,如咖啡,也有类似作用,还可刺激牙髓,使疼痛加剧,故应忌饮 忌吃甜腻食物牙髓炎患者多伴有龋齿,甜腻食
发布于 2022-11-24 00:29
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1.微生物感染 细菌是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。 细菌感染的途径有: (1)经牙体缺损处感染,如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损,细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。 (2)经牙周感染,细菌及毒素经过牙周袋,通过根尖孔,侧副根管而侵入牙髓。 (3)血源感染,细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的,但并非不可能。 2.化学
发布于 2022-11-30 02:00
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1、有银汞合金过敏者应事先向医生讲明,选择其它充填材料。 2、前牙美容修复和切角缺损修复的患牙不能啃咬硬物。 3、病人就诊前不可使用麻醉剂或止痛药,以免影响医生的诊断。 4、长期过敏治疗无效或严重的过敏者可考虑充填治疗、牙髓治疗或修复治疗。 5、牙髓失活封三氧化二砷后48小时复诊,封金属砷或多聚甲醛后7~12天复诊,必须按医嘱复诊,以免烧伤其它组织。 6、根管治疗应在术前、术中和术后拍X片,以保
发布于 2022-11-24 00:22
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