发布于 2022-11-30 02:36

治疗室性早搏(室性早搏)应按风险分层进行区分。

1.没有器质性心脏病的室性早搏,即使在Holter的检查中频繁出现,或出现一些多形性、成对性或串联性的室性早搏,一般预后良好,从风险效益比的角度看,不支持常规抗心律失常药物治疗。应去除患者的易感因素,对有压力和焦虑的患者可使用镇静剂或低剂量β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔),治疗终点是缓解症状而不是明显减少室性早搏的次数。

2.器质性心脏病患者的室性收缩,特别是复杂的(多形性、成对的、级联的)室性收缩伴心功能不全,预后不良。应根据病史、室性收缩的复杂性和左心室射血分数进行风险分层,对较高风险的患者应加强治疗。应首先治疗原发疾病,控制诱发因素,在此基础上使用β受体阻滞剂作为起始治疗。III类抗心律失常药物(胺碘酮)可用于复杂心室期收缩的患者。对于非心肌梗死伴有器质性心脏病的患者,普罗帕酮、美西律和莫雷西嗪是有效的,而且相对安全。

3.它们也可以与中医补药或中草药一起使用。

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室性早搏是很常见的心律失常。为什麽会出现室早还要从心脏正常的节律讲起。众所周知从出生开始心脏就为我们辛勤的工作着,而且有规整的节律和严明的组织纪律性。心脏正常起搏的司令部是窦房结,因此正常心律是窦性心律。除了窦房结,心房、房室结和心室都具有起搏功能,通常情况下这些部位统一由司令部窦房结管理,任何一个部位开小差不听司令窦房结的话抢先跳动就产生该部位的早搏或心动过速。顾名思义室早就是心室开小差的结果
发布于 2022-10-21 22:54
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发布于 2023-10-30 13:42
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对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。 Ⅰ类及Ⅱ类药物、β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,
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病毒性心肌炎是临床比较常见的一种疾病,因为它常常发生在小儿或者儿童时期,又发生在心脏,极少数危重型病毒性心肌炎有生命危险,所以家人对这个病特别担心。但是其实绝大多数的病人预后良好,甚至可以自行痊愈。其中有90%的病人在病程中会出现心律失常,最常见的就是室性早搏了。如果心肌炎治疗好后,早搏还是有,定期做个动态心电图,对于一些有症状、频发的室性早搏,如果药物治疗不理想,或者不能耐受药物治疗,可以考虑
发布于 2023-01-08 02:01
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