浸渍糜烂型手癣
多见趾(指)间皮肤发白,糜烂、浸渍,边缘清楚,去除浸渍的表皮,留下潮湿的鲜红新生皮肤。以浸渍糜烂为主的手癣,湿润表皮、浸渍发白,常伴多汗。除去浸软的表皮即可暴露出红色糜烂的基底,甚或裂隙皮疹好发于3~4及4~5趾缝间,因湿润而致皮肤发白松软,瘙痒剧烈,甚至奇痒难忍,患者常因不堪瘙痒而搔抓出血,极易引发感染或丹毒,严重时伴寒战、发热等全身症状。手癣中以浸渍糜烂型最易导致继发感染,引起丹毒,特别是患有糖尿病及免疫功能低下者,很难控制皮肤感染,应及时去医院治疗,以免贻误病情。
水疱型手癣
多见手掌出现水疱,甚至几个水疱融合成较大的水疱,边界清楚,皮肤不红,疱破脱屑。以水疱为主的手足癣,皮疹好发于掌跖、足弓部,呈群集或散在分布的张力性水疱,疱壁厚而不易破裂,瘙痒较显著。若伴发细菌感染则呈脓疱,基底红晕,可感疼痛。水疱型呈群集或散发的小水疱,伴有瘙痒。水疱位置较深,疱壁不易破,周围无红晕,数天后可吸收脱皮。损害并可向四周不断扩展蔓延,有时小水疱融合成为大水疱。疱液澄清略呈黄色,如有细菌继发感染则成黄色脓疱。该型易诱发真菌性湿疹。水疱型手足癣大多瘙痒显著,搔抓过度或挑破水疱后往往易致继发感染,也易自行传染而致皮疹范围扩大。
丘疹鳞屑型手癣
多以脱屑为主,间有少数水疱,疱干脱屑,边界清楚,炎症不明显。丘疹鳞屑型有明显的小片状红斑、脱屑,呈弧形或环状附于皮损的边缘。丘疹鳞屑型手癣是在水疱型手癣的基础上发展而来。该型手癣因其无明显瘙痒及炎症反应而易于迁延,是最为顽固的一种类型。
过度角化型手癣(干性手癣)
多见掌跖皮肤增厚,夏季水疱脱屑,入冬则皮肤开裂。皮疹好发于手掌、足跟等部位,表现为皮肤增厚、粗糙、干燥,或伴脱屑,秋冬季节常有皮肤皲裂、疼痛,大多无瘙痒。该类型以年老者好发,病情顽固,难以治疗。本病多见于成年人,往往是夏季发作或加重,冬季气候干燥时减轻或症状消失。