随着人们健康意识的增强,体检已成为一种潮流。在体检中,乙肝五项已成为必不可少的化验项目。针对乙肝五项出现的各种结果,我们该如何解释呢?现将常出现的几种组合模式及临床意义归纳了一下,希望与大家共同学习。
第一项: HBsAg 乙肝表面抗原。
第二项: HBsAb 乙肝表面抗体。
第三项: HBeAg 乙肝e抗原。
第四项: HBeAb 乙肝e抗体。
第五项: HBcAb 乙肝核心抗体。
1、― ― ― ― ―,五项全阴,说明正常。但没有抗体,没有免疫力,可以到防疫站注射乙肝疫苗。
2、― + ― ― ―,第二项阳性,说明有抗体,有免疫力。一种是通过感染产生的抗体,一种是通过注射疫苗产生的抗体。
3、+ ― + ― +,一三五阳性,为“大三阳”。(1)急性或慢性乙肝活动期;(2)乙肝病毒复制活跃,传染性强。
4、+ ― ― + +,一四五阳性,为“小三阳”。表示病毒复制慢,传染性弱,长期持续易癌变。
5、+ ― ― ― +, 一五阳性,为“小二阳”。表示中等度病毒复制,为急性乙肝恢复期或既往感染过,传染性弱。看肝功中ALT是否升高。若升高为急性乙肝;若正常,问有无临床症状,若无症状为携带者,若有症状为慢性乙肝。
6、+ ― ― ― ―,第一项阳性,为急性HBV感染早期。有病毒复制,有传染性。若持续6个月为慢性乙肝病毒携带者。
7、― + ― + ―,二四阳性,为乙肝恢复期,已产生抗体,传染性低。
8、― + ― + +,二四五阳性:(1)既往感染(2)感染恢复期,已产生抗体,有免疫力。
9、― ― ― + +,四五阳性:(1)乙肝携带者(2)恢复期或近期感染,传染性弱,病毒复制弱。
10、― ― ― ― +,第五项阳性:(1)若IgG阳性,既往感染,现已康复,无传染性(2)若IgM阳性,现时感染,有病毒复制,有传染性(3)若IgG、IgM均为阳性,慢性乙肝或病毒携带者,已产生抗体、有一定免疫力。