鼻内窥镜低温等离子体消融腺样体和动力切割的疗效比较

[摘要] 目的 分别采用低温等离子体射频消融术和鼻动力切除术进行腺样体切除，观察两种手术方法的手术时间、出血量和疗效，分析两种手术方法的优缺点。方法 2008年1月至2011年12月，我院共收治75例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿，伴有扁桃体和/或腺样体肥大，其中30例采用鼻动力腺样体切除术，45例采用低温等离子体射频消融术。两种手术在手术时间、出血量和术后6个月的结果（儿童OSAHS疾病特定生活质量调查（OSA-18））的评估方面没有差异。结果 鼻动力切割组与等离子体消融组相比，两者切除腺样体的手术时间无统计学差异，但鼻动力切割组的出血量明显多于等离子体消融组，且差异有统计学意义（P<0.05），两种手术方式对治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征均有效。结论 两种手术方式均可改善患儿术后生活质量，疗效满意；鼻内镜下等离子低温射频消融腺样体切除术的出血量明显少于鼻腔动力切割手术，值得推广。