冬季是心肌缺血的高发期。这和寒冷刺激有关系。低温会让交感神经兴奋性增加,让人心率加快、血压升高,从而提高了心肌耗氧量。寒冷还会诱发冠状动脉痉挛,让人出现心肌供血不足甚至急性心血管事件。在低温状态下,为了保持自身的温度,血管会生理性地收缩,这也会诱发血压突然升高引发一系列心血管疾病。所以,这个季节是心肌缺血患者的多事之秋。
不过令人担忧的是,部分心肌缺血患者不会出现胸闷、气短和心前区疼痛等症状,个人感觉良好。这种隐匿性的心肌缺血更加危险。隐匿性的心肌缺血多发于四五十岁的人身上。这个年龄段的人心血管代偿能力较差,侧枝循环不如老年人。一旦发生急性血管闭塞,心肌会迅速发生坏死,引发心跳骤停,导致无法挽回的后果。而且,四五十岁的人由于没有症状来“提醒自己”,容易会像从前那样从事超负荷的工作或锻炼,同时没有任何治疗措施,这给心血管疾病突发带来更多可能。
如何才能鉴别自己有无心肌缺血?吴桂平说,心电图和冠状动脉照影就可以帮助人们来判断病情。一旦发现自己有心肌缺血,就应该在医生的指导下,按照冠心病的整体治疗方案来进行调理。除了必要的用药治疗外,患者必须改善生活方式,戒烟戒酒,适当运动,保持心态平衡,在冬季注意保暖。平时外出时可带一些能够用于急救的药物,以备不时之需。在冬季,患有心肌缺血的人要避免过早地外出买菜、锻炼,洗澡的时候水温不宜过低或过高,以免发生意外。