颈椎病属于“项强”、“血痹”、“眩晕”等范畴。中医认为颈椎病是由于积劳伤颈、外感于邪、内损肝肾所致,肝肾不足为本虚,挛急麻痹,肝阳上亢为标实,治法以补为主,以通为用。补则益气养血,培补肝肾,筋骨得以濡养 ;通法有二,风寒湿沉浮经络者以疏风通络为主,肝阳上亢、上扰清窍者治宜滋阴潜阳,遵以降为通的原则。
颈椎病的中医分型大概有下面三种 :
1.痹证型 :经云 :“风、寒、湿三气杂之为痹。”邪气聚集,乘虚侵袭,聚于局部,阻滞气机、痹阻经络,气血营卫不和则痛 。临床上以颈、肩上肢或胸背疼痛, 兼见麻木为主症。
2.眩晕型:“诸风掉眩,皆属于肝”、“诸髓者皆属于脑”、“肾主骨生髓充于脑”。肝肾不足脑髓失于充养, 或阴虚不能承制亢阳导致肝阳上亢,或是气虚下陷,清阳不升都可导致眩晕耳鸣。临床多见发作性眩晕、头痛甚至猝倒,也可伴见耳鸣耳聋,面色苍白,腰酸腿软。
3.痿躄型 :“阳明者五脏六腑之海,主润宗筋。宗筋主束骨而利关节也。”肝肾不足,气血两虚,推行无力而生滞成瘀。临床多见肩背刺痛,肢体沉重,腰膝酸软,乏力,下肢痉挛,尿频便难,舌淡暗或可见瘀斑。