一、心理护理
易性癖是一种个体的生物学性别与心理性别发生倒错的心理现象。变性手术可以使易性癖者生物学上的性别与其心理性别协调一致。他们厌恶自己的身体，若被恋爱及工作方面的问题所困扰时，心理长期处于应激状态使他们表现出一些负性情绪反应如：情绪不稳定，焦虑与恐惧;悲观与孤独等。
性别困惑使变性手术患者心理冲突明显，焦虑，愤怒，束手无策,绝望，罪恶，羞愧，厌恶等不愉快的情绪，使病人的控制情绪能力减弱，遇事易冲动，甚至与病友，医务人员发生冲突。大部分变性人都惧怕术前清洁灌肠和长时间的麻醉过程。他(她)们都担心手术效果及术后能否像正常男性或女性一样生活。易性癖者的行为不被社会及单位的同事认可，常常受到嘲笑和讥讽。性格内向者采取逃避的方式保护自己，性格外向者则针锋相对。
易性癖抱着极大的希望来到医院，将在这里实现他们盼望已久的梦想。术前要主动热情接待他们，介绍病区环境及注意事项，避免陌生的环境加重他们的孤独感。利用交流的技巧，加强与患者的心理沟通，了解他们的心理状况，针对不同情况采取不同的护理方法，使患者能正确地看待自身的心理疾病和变性手术。
二、变性手术术前准备
1、变性手术接受者条件
①年满18周岁
②染色体鉴定，心理医生证明(女性心理素质检测)
③精神病院证明(排除精神病可能)
④公安部门证明(证明患者本人无犯罪记录，术后户口簿中性别和公民身份证明予以更换)
⑤个人申请(经历 病史 家庭情况 手术要求和个人决心)
⑥父母兄弟姐妹的证明(以求得术后家庭成员的理解和认可)
⑦工作单位证明(术后工作安排及经济来源)
⑧乡政府和居委会证明(取得社会认可和理解)
⑨已婚者必须解决好配偶问题并且法院证明
2、体检
三、易性术手术步骤
易性术(sex reassignment surgery)是指把原有的外生殖器改变成异性的结构并切除性腺。其标志手术是阴道再造术、阴茎再造术。同时进行表形重塑，如喉结整形、乳房整形等，以符合自我性别再认定。术后患者原来自觉性别与生物学性别之间的矛盾缓解，心理得到平衡，性功能恢复正常，可以结婚组成家庭，但无生育能力。
男性转变为女性的易性手术，包括喉结整形术、隆乳术、睾丸切除、尿道口成形、阴唇成形、阴道再造等。阴道再造可用阴茎皮瓣或阴囊皮瓣或阴股沟皮瓣来完成。如条件许可，手术可分组同时进行，男变女的易性手术常可一次完成。
女性转变为男性的易性手术较为复杂，难度大，需多次手术才能完成，疗程长。手术包括：①乳腺切除、乳头整形使乳房男性化。②内生殖器的切除，涉及到卵巢、输卵管、子宫和阴道的切除，其中粘膜切除阴道全闭锁术难度甚高，应由妇产科医师完成。内生殖器切除的同时，以小阴唇瓣行尿道延长尿道口上移术。 ③阴茎再造，包括尿道形成、支撑组织植入、茎体成形3部分，其中最难的是尿道形成。
四、激素的使用
激素替代疗法中的药物按用药方式分为口服和非肠道使用两种。口服是临床上最常用的用药方式。药物口服后经肝肠循环进入血循环，再作用于靶器官，帮血中雌激素浓度易于波动，且对肝脏的代谢有影响。非肠道使用主要包括经皮肤和经阴道使用。其优点为可用天然雌、孕激素，不需肝肠循环，药物可直接进入体循环。皮贴用药可使患者达到稳定的激素浓度。
雌激素的使用共有三种途径：口服，肌注，外用。其中口服在某些激素种类中不易吸收，且副作用较大，肌注虽有同样的副作用，但吸收效果较口服要好，外用时避免肝脏首过代谢作用，且不损害肝功能。
五、其他注意事项：
激素的使用不是变性人必须的，变性人也可以选择一辈子不选择使用激素。只不过不会所谓的太女性化，太男性化而已。
在传统的观念中，人们以为服用了激素后，比如胡须就会脱落或声音会变细，其实不是这样的，临床证明，胡须和声音没有改变。胡须必须通过电疗，或激光，光子。而声音则靠自身的发声训练。
⑩医疗费用的筹备及术后生活保障措施。
