发布于 2024-07-02 20:55

  类型:急性阑尾炎在病理学上大致可分为三种类型,代表着炎症发展的不同阶段。

  1.急性单纯性阑尾炎:阑尾轻度肿胀,浆膜充血,附有少量纤维蛋白性渗出。阑尾粘膜可能有小溃疡和出血点,腹腔内少量炎性渗出。阑尾壁各层均有水肿和中性白细胞浸润,以粘膜和粘膜下层最显著。阑尾周围脏器和组织炎症尚不明显。

  2.急性化脓性(蜂窝织炎性)阑尾炎:阑尾显著肿胀、增粗,浆膜高度充血,表面覆盖有脓性渗出。阑尾粘膜面溃疡增大,腔内积脓,壁内也有小脓肿形成。腹腔内有脓性渗出物,发炎的阑尾被大网膜和邻近的肠管包裹,限制了炎症的发展。

  3.急性穿孔性(坏疽性)阑尾炎:阑尾壁的全部或一部分全层坏死,浆膜呈暗红色或黑紫色,局部可能已穿孔。穿孔的部位大多在血运较差的远端部分,也可在粪石直接压迫的局部,穿孔后或形成阑尾周围脓肿,或并发弥蔓医学教|育网搜集整理性腹膜炎。此时,阑尾粘膜大部已溃烂,腔内脓液呈血性。

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急性阑尾炎分为三种,第一种是急性单纯性阑尾炎,为早期的阑尾炎,病变时阑尾出现肿胀、浆膜面出现,病变部位为阑尾粘膜或粘膜下层;第二种是急性蜂窝织炎性阑尾炎,常由急性单纯性阑尾炎发展而来,病变时阑尾肿胀明显,浆膜充血严重,表面还有纤维素性渗出物渗出,病变部位为阑尾壁,检查可见阑尾壁大量嗜中性粒细胞弥漫浸润,并且有纤维素性渗出物渗出及炎性水肿;第三种是急性坏疽性阑尾炎,是一种比较严重的阑尾炎,由阑尾内
发布于 2023-01-05 08:14
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最近临床上普外科常见疾病急性胃肠炎及急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断颇为棘手,有腹泻症状为主的患者全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,典型腹膜炎体征,Mcburney点压痛更为明显,行手术治疗还是保守治疗,术中患者证实为急性化脓性穿孔性阑尾炎,可以推测急性胃肠炎在先,继发急性阑尾炎。患者转移性右下腹疼痛为主,后有急性腹泻症状,可以急性阑尾炎继发急性肠炎。近日一患者腹泻伴腹痛,下腹及右侧后腰部疼痛明显,有阵发性
发布于 2024-03-22 08:50
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1.非手术治疗 (1)当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。 (2)一般治疗主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。 (3)抗
发布于 2022-12-13 18:37
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阑尾炎为小儿常见急腹症,随着年龄增长而发病率逐渐增高,6-12岁达到高峰。3岁以下特别是1岁以内的阑尾炎发展很快,穿孔率很高。上海仁济医院肝脏外科周韬病因:阑尾腔堵塞和病原菌感染分类:单纯性阑尾炎(可以理解为轻度)化脓性阑尾炎(可以理解为中度)坏疽性阑尾炎(可以理解为重度)常见表现:一般年龄越小,临床表现越不典型,病程进展越快。1、腹痛。最为常见、最早出现的症状。多从脐部开始,由轻到重,数小时后
发布于 2023-01-09 22:51
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急性阑尾炎是最常见的腹痛疾病。不管男女老幼、孕妇都可能发病,尤其是青年人多见,发病率约为千分之一。阑尾一般位于右下腹,是开口于盲肠上的如蚯蚓状的盲管结构,因为它与盲肠的关系,所以有人称阑尾炎为盲肠炎。阑尾很容易发生炎症,这是因为它是细长的盲管,腔内有很多的细菌,一旦开口受阻,细菌就会作乱,发生炎症、化脓、坏死、穿孔,使人腹痛,食欲变差、不想吃饭,甚至恶心呕吐、有些人会发热、腹胀、解大便不出或腹泻
发布于 2023-03-17 00:51
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急性阑尾炎临床误诊率相当高,国内统计为4-5%,国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多,其中最主要的有下列十几种疾病。 一、与内科急腹症的鉴别: 1、右下肺炎和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎性病变,可反射性引起右下腹痛,有进可误诊为急性阑尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽,咳痰及胸痛等明显的呼吸道症状,胸部体征如呼吸音改变及湿罗音等。腹部体征不明显,右下腹压痛多不存在。胸部X线,可明确诊
发布于 2024-07-02 21:08
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1.腹痛 典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。 单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹
发布于 2022-12-13 18:44
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急性阑尾炎会带来哪些危害?阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,一旦患上阑尾炎,对患者来说是十分痛苦的,如果不及时去医院治疗,将会带来更严重的危害。那么,急性阑尾炎到底有哪些危害呢?下面就由我们专家为您详细解答。 急性阑尾炎危害一、急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。 急性阑尾炎危害二、急性阑尾炎时阑尾
发布于 2024-03-10 19:26
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概述 急性阑尾炎虽然是普通的外科病,但是阑尾一旦发炎,病情严重,如果不能得到及时的治疗很有可能会危及到病人的生命。那怎样才能知道自己是否得了阑尾炎呢?其实阑尾炎发作时,身体是有征兆的,这里我和大家分享一下。 步骤/方法: 1、 阑尾炎发病的开始,病人多数会有头晕、头痛、全身无力的症状,假如病情严重,患者还会出现,发烧,心发慌等症状。 2、 得了急性阑尾炎,病人一般会恶心,呕吐,不想吃饭,食
发布于 2023-07-16 12:45
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急性阑尾炎危害一、急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。 急性阑尾炎危害二、急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致化脓性门静脉炎症。阑尾周围脓肿如未及时引流,少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破,亦可向膀胧、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘩或外屡,此时脓液可经屡管排出。 急性阑尾炎危害三、急
发布于 2024-07-02 21:15
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