一、电热烧伤
电流在皮肤入口处的烧伤程度大于出口处 烧伤的皮肤呈灰黄色,并被烧焦,中心区域较低,周围无肿胀或疼痛等炎症反应。然而,电流路径上的软组织的烧伤往往更严重。大块电烧伤后四肢软组织往往缺血坏死,红细胞膜损伤引起的血浆肌红蛋白增加和血浆游离血红蛋白增加可引起急性肾小管坏死性肾病。
二、电击伤
当人体接触到电流时,轻者立即出现惊恐、呆滞,接触区肌肉收缩苍白,并出现头晕、心动过速和全身无力,重者出现昏迷、持续抽搐、心室颤动和呼吸停止。有的严重触电患者当时并不重,但一小时后可突然恶化 有的患者触电后,心跳和呼吸极度微弱,甚至暂时停止,处于"假死状态",因此要仔细辨别,不能轻易放弃对触电患者的抢救
三、雷电伤
人被雷电击中时心跳和呼吸往往立即停止,并伴有心肌损害。皮肤血管收缩呈网状,被认为是雷击伤的特征。随后会出现肌红蛋白尿。其他临床表现与高压电伤害相似
IV.电击伤的并发症和后遗症
大量组织损伤和溶血可引起高钾血症 肌肉强烈收缩和抽搐可引起四肢关节脱位和骨折,脊柱旁肌肉的强烈收缩甚至可引起脊柱的压缩性骨折。神经系统的后遗症包括失明失聪、周围神经病变、上升性或横断性骨髓病和侧索硬化症也可导致肢体的单瘫或偏瘫。肢体的损伤可能导致远端血液供应不足和组织坏死。少数高压电伤患者可出现胃肠功能紊乱肠穿孔、胆囊局部坏死、胰腺局灶性坏死肝脏损害与凝血机制受损、白内障和人格改变。