股骨头坏死主要发生在30至50岁的青年和中年人身上。一旦股骨头塌陷，大多数患者将不可避免地接受关节置换手术。由于人工关节有一定的寿命，年轻患者在其一生中可能要接受两次甚至更多次的关节翻修。因此，对于这些中青年患者，应采用创伤较小的治疗方法来阻止股骨头病变的发展，防止股骨头塌陷。保护患者自身的关节，推迟或避免关节置换术是治疗股骨头坏死的现实目标。
多针核心减压术
2004年首次报道的3毫米小孔的多针核心减压技术，与传统的核心减压技术相比，塌陷率降低了14.3%，而没有出现传统核心减压技术的一系列并发症。多项研究表明，Ficat I和II期髓腔减压组获得的成功率为71%-79%，而非手术治疗组为35%。其中，股骨头坏死范围<25%的病例成功率为100%，坏死范围在25%-50%的病例成功率为84%。
非血管化植骨
非血管化植骨治疗股骨头坏死的原则：降低股骨头坏死区的骨内压力，清除坏死骨，为软骨下骨提供结构支持，促进软骨下骨修复和重建。1994年，Rosenwasser(1994)率先使用经颅结节窗充分挖掘股骨头坏死骨，然后植入自体松质骨。2008年的研究结果显示，81.8%的Ficat II期和47%的Ficat III期髋关节不需要进一步手术，总的保头率为68%。通过使用各种生长和分化因子，如骨生长蛋白（BMP）和成纤维细胞生长因子（FGF），将有效提高非血管化骨移植的疗效。
