任何肾脏疾病的患者,当肾功能衰竭到中后期(肾小球滤过率<每分钟10-20毫升)时,都会不同程度地出现厌食、恶心和呕吐等毒素中毒症状;随着肾功能的进一步恶化,上述症状更为突出,导致进食减少,即蛋白质和热能摄入减少,各种反映营养状况的指标明显恶化;这种情况在长期维持性透析治疗的患者中也相当常见。
随着透析时间的延长,患者残余肾功能下降,厌食症状也会更加明显。纠正食欲缺乏的厌食症状,改善营养状况应注意从以下几方面入手:
(1)充分透析,彻底清除体内代谢产物(特别是中分子毒性物质);
(2)改进饮食的烹调方法,注重色、香、味,做到饭菜可口,既增进营养、保证人体热能的需求,又注重蛋白质摄入量的适度控制。