发布于 2024-08-05 20:57

  (一)胚胎发育与先天腭裂的发生 胎儿发育到第3周时,头端原始口腔的周围形成五个突起,上方正中为不成对的额鼻突,其下方两侧为二个上颌突,在上颌突的下方两侧为二个下颌突。胎儿发育至第5周时,下颌突在中央部融合而构成下唇及下颌骨。同时,额鼻突伸展至左右上颌突之间,其下端分成一个中鼻突和两侧二个侧鼻突。中鼻突在胎儿第6周时又继续向下伸展,其下端又分成二个球状突。球状突与侧鼻突间有一凹沟,即为鼻窝;鼻窝将来发育成鼻孔。胎儿发育至第7周时,二个球状突在中线相互融合,构成上唇的中1/3(唇人中)、鼻小柱及前颌。同时,上颌突已向中线伸展,在上方与侧鼻突融合,构成鼻侧部及颊部;在下方与球状突融合,构成上唇两侧的1/3及鼻孔底。中鼻突和上颌突亦同时向口内伸展;中鼻突垂直向后而构成鼻中隔,上颌突在水平方向、向中线而构成两侧腭突。腭突在胎儿第7周时已与前颌融合;至第 10周时,左右两侧腭突在中线相互、并与鼻中隔相融合。这时,口腔与左右鼻腔已完全分开。一般认为,唇裂的发生是由于中鼻突下端的球状突与上颌突未能按时 (在胎儿第7周时)融合的结果,而先天腭裂乃是由于两侧腭突未能按时(在胎儿第10周时)相互、并与鼻中隔融合所致。至于引起未能融合的因素,至今尚不确知,可能与遗传、营养、内分泌或感染、创伤等有关。

  (二)孕妇缺乏维生素A和B 可导致新生儿先天腭裂

  专家指出,吸烟、酗酒等坏习惯,以及食物中缺乏人体必须的叶酸(属于维生素B族,用于治疗营养性贫血症和口炎性腹泻)和维生素A和B可导致新生儿先天性唇裂、先天腭裂等头颈部畸形。

  叶酸是维生素B的一种,它是细胞制造过程中不可缺少的营养素。服用适量叶酸对预防先天性唇先天腭裂可以有一定作用,但应在医生指导下使用

  (三)遗传因素

  母亲若有唇腭裂,其子女的发病率高达15%;若父亲有唇腭裂,其子女的发病率为5%。据研究证明,如果已生育一个严重唇腭裂的婴孩,那么出现第二个唇腭裂婴儿的机率为5%;若唇腭裂情况不严重,出现第二个唇腭裂婴儿为3%。近亲结婚者的子女发病率更高。

  (四)孕妇在怀孕期间所受不良影响

  1. 患病所致:从一些临床病例统计证明,妇女妊娠其所患的某些疾病是造成先天性唇腭裂的主要原因。如感冒,尤其是孕期的头3个月,因为胚胎发育的第4周开始形成颜面部,第5周腭部开始发育,第12周时各部份腭完全融合,此时母亲患病则可能造成胎儿腭部发育缺陷。 2.用药不当:各种药物的副作用是导致胎儿畸形的重要因素,已证实妊娠早期服用羊癫症药物,孕期大量服用维生素A,都可引起先天性唇先天腭裂。

  3.不良的嗜好:怀孕期间抽烟、饮酒或服用含酒精的饮品、酗酒,也使一部份胎儿无辜受害。

  4.环境污染:怀孕初期密切接触化学药物如施农药,或有毒物质,过多接触放射线或长时间从事计算机操作,容易造成胎儿先天性唇先天腭裂。因此,一些专家建议怀孕期间应避免长时间在电脑前工作。

  (五)其它因素

  孕期营养不良、精神紧张、不愉快等。

  症状

  唇裂和先天腭裂是颜面部常见的先天性畸形。根据国内外统计,约每千个新生婴儿中有一个患有唇裂或先天腭裂;男多于女,左侧较右侧为多。唇裂和先天腭裂常在一个家属系统中个别出现,还可伴有身体其他部分的畸形。有先天性唇裂和先天腭裂畸形。

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一般认为,唇裂的发生是由于中鼻突下端的球状突与上颌突未能按时(在胎儿第7周时)融合的结果。而先天腭裂乃是由于两侧腭突未能按时(在胎儿第10周时)相互并与鼻中隔融合所致。至于引起未能融合的因素,至今尚不完全清楚,可能与遗传、营养、内分泌或感染、创伤等有关。治疗必须施行修复手术。唇裂手术的主要目的是整形,而先天腭裂手术是恢复进食和言语的机能,手术必须在适当的年龄旅行,对手术后的远期效果有决定性意义。
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随着医学常识的普及,很多备孕或者是已经怀孕的女性都知道需要补充叶酸,但是为什么要补充叶酸却不是很清楚其实叶酸对于预防胎儿发育畸形很有作用,特别是对于唇腭裂的预防方面功效显著那么孕妇应该如何补充叶酸呢? 叶酸足胎儿畸形率降七成 据我国婚前育龄妇女血清抽样调查发现,我国城市和农村妇女缺乏叶酸者分别是21%和38%,而孕妇由于摄入不足、胎儿需要量大、尿中排除量比平时多等原因更容易缺叶酸而医学证明,孕妇
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