I.概述
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺序中仅次于胃和食道,位居第三;在一些农村地区,仅次于胃癌,位居第二。全球每年新诊断的肝癌病例超过60万,2011年达到74.9万/年,其中中国占54%,中国每年约有11万人死于肝癌,占全球肝癌死亡人数的45%。全球肝癌的发病率正在逐步上升。
II.病因
三。患者没有任何症状,体检时缺乏肿瘤本身的迹象。一旦出现肝细胞癌的症状,来就诊的患者大多已进入中晚期。在中晚期,临床治疗通常采用手术、放疗和中医中药相结合的方式。不同阶段的肝癌的临床表现有明显差异。
IV.诊断
肝细胞癌的监测和筛查 对于年龄≥35岁,有乙肝病毒(HBV)和/或丙肝病毒(HCV)感染和酗酒高风险的男性,一般每6个月进行一次筛查。对于AFP>400μg/L且超声检查无肝脏占位者,应注意排除妊娠、活动性肝病和性腺内胚胎性肿瘤;如果可以排除,应进行CT和/或磁共振成像(MRI)等检查。如果AFP出现升高但未达到诊断水平,除应排除上述可能引起AFP升高的情况外,还应密切跟踪AFP的动态变化,将超声检查的间隔时间缩短为1~2个月,必要时进行CT和/或MRI检查。如果高度怀疑肝癌,建议进行数字减影血管造影(DSA)肝动脉碘油造影
V.治疗
早期治疗是改善肝细胞癌预后的最重要因素,早期肝细胞癌应尽量手术切除。对于无法切除的肝细胞癌或合并肝硬化而不适合手术的患者,可采用多模式综合治疗。
肝动脉栓塞化疗 这是20世纪80年代发展起来的一种非手术肿瘤治疗方法,对肝癌有良好的疗效。这是20世纪80年代开发的一种非手术治疗肝癌的方法。