没有或很少组织缺损的静止性龋齿可以不治疗。对于没有明显缺陷的浅龋,用药物、再矿化法治疗,在沟内用沟封闭疗法。对于静态龋齿、浅龋、中龋和已有牙齿缺损的慢性龋齿,要进行充填治疗。
对于急性龋齿和猖獗的龋齿,应在龋齿制备后进行临时充填或封闭,然后进行再矿化,再进行永久性充填治疗。猖獗的龋齿应采用全口治疗设计和全身性疾病治疗。
对于易患龋和猖獗龋患者,应在治疗的同时给予防龋措施,如清除菌斑、控糖、窝沟封闭、再矿化治疗等,并在术后定期随访。对于浅而宽的牙面缺损,可采用嵌体或高位嵌体修复其形态和功能,对于大面积缺损的龋齿,可采用充填治疗后的嵌体修复或全冠修复。
对于继发性龋齿的治疗,原则上应去除原有的充填物或修复体,然后按照治疗浅、中、深龋的原则进行治疗,如果不影响抗性形态和固位类型,可以只在龋洞局部进行充填治疗,不必全部去除充填物或修复体。对于继发龋或牙髓病、根尖周病患者牙齿的复发龋,应在完善牙髓治疗后再进行补牙或修复。