1、宫内妊娠 在怀孕的前3个月，个别孕妇每月仍有少量出血，如果误认为是正常月经，子宫增大，往往被误诊为子宫肌瘤。应详细询问过去的月经史（包括量），是否有生育史，年龄多大（年轻女性患子宫肌瘤的机会较少）；还要注意是否有妊娠反应。如果是怀孕，子宫会根据月经减少的月份而增大；如果是子宫肌瘤，子宫会更硬。此外，外阴和阴道呈紫蓝色，宫颈变软，乳房胀大，乳晕可能出现在乳晕外。怀孕四个月后，可以感觉到胎动或听到胎心音，用手探查可以感觉到子宫收缩。怀孕的时候，我们可以用手去摸，但不能用脚去摸，要用手去摸，要用手去摸，要用手去摸，要用手去摸。
2.卵巢囊肿与子宫肌瘤不易混淆，因为它们的硬度不同，前者为囊性，后者为实性，而前者是从子宫中分出来的，可以与子宫分离，而子宫肌瘤与子宫密切相关，不能与子宫分离，移动时宫颈也随之移动。遇到比较困难的诊断是卵巢实体瘤和浆膜下肌瘤，两者都是固体肿块。如果肌瘤在子宫的一侧，特别是有蒂的浆膜下肌瘤有时难以识别，必须通过超声检查来辅助。恶性卵巢肿瘤也是固体肿块，当它们牢固地粘附在子宫上并融合成一个子宫外的肿块，但无法与子宫分离时，有时会被误诊为子宫肌瘤。年龄是一个重要的线索；子宫肌瘤多见于月经不调的中年妇女，而卵巢癌多见于老年妇女。如果病人是绝经后的妇女，首先要考虑的是卵巢恶性肿瘤。结合其他卵巢恶性肿瘤的征兆，如子宫直肠凹陷处有结节或肿块，子宫固定不动，都有鉴别价值。对子宫进行诊断性刮宫有助于了解子宫腔的大小和方向以及是否存在子宫内膜病变，而超声检查如果看到双侧卵巢，则可以排除卵巢肿瘤，还可以识别子宫肌瘤和卵巢恶性肿瘤的声像图差异。位于阔韧带的大型子宫肌瘤可被触诊为固体肿块，它位于子宫一侧，有时会被误诊为固体卵巢肿瘤。实体卵巢肿瘤如果不是恶性的，一般活动性良好，而阔韧带肌瘤的活动性有限。罕见的是，巨大肌瘤的囊性改变会被误认为是卵巢囊肿。阴道检查。在巨大肌瘤囊性改变的情况下，不能触及子宫体，而在卵巢囊肿中，除了囊肿外还可以触及子宫体。
