铁是合成血红蛋白的原料.缺乏铁质可引起低色素性贫血,即血红蛋白的减少比红细胞数的减少更为明显.正常人体制造血红蛋白的铁主要来源于衰老红细胞破坏后释放的铁,而铁的吸收和排泄量很少.一般饮食中的铁已足够补充人体的需要,不易发生缺铁现象.
缺铁主要见于铁的需要量增加而供给相对不足的情况,如妊娠期,哺乳期的妇女,失长发育期的婴幼儿;铁的吸收减少,如胃酸缺乏者,胃大部切除术后;铁的丧失过多,体内2/3的铁存在于血红蛋白内,因此失血也就是失铁,慢性反复的失血如月经过多,溃疡病出血,痔出血和钩虫感染等引起体内铁的储存耗竭,从而发生缺铁性贫血.血液检查除可见红细胞数和血红蛋白量减少外,还可以看到红细胞较正常为小,染色浅(因为红细胞内血红蛋白含量低),血清铁,血清铁蛋白降低和骨髓铁储存减少.