什么是前列腺炎？

我在诊所里经常有许多年轻的男性患者问我。我这么年轻，怎么会得老年人的前列腺疾病？
看来这些朋友混淆了一些概念。在前列腺疾病中，最常见的是前列腺炎和前列腺增生两种情况。前者在年轻人中容易得，后者在老年人中容易得。前列腺炎和前列腺增生的发病率较高。
前列腺炎可分为：
急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛（目前医学界将其分为I型前列腺炎；II型前列腺炎；III型前列腺炎；IV型前列腺炎）。
前列腺炎一般被认为是一种复杂的尿路感染。有许多因素作用于它。例如，寒冷、劳累、抵抗力低下、酗酒、辛辣饮食、久坐等都会诱发前列腺的感染。这些都是诱因，以前身体某个部位存在感染的病灶，如存在扁桃体炎、中耳炎，或存在尿路感染导致逆行感染是根本原因。
急性细菌性前列腺炎是典型的前列腺急性感染，表现为排尿次数明显增多，甚至几分钟就去一次厕所，排尿疼痛，尿急，耻骨上和会阴部疼痛；严重的不能排尿。同时伴有明显的全身症状（菌血症），如发热、寒战、面色苍白和出冷汗。应立即就诊，进行抗炎治疗；个别患者可能需要导尿或耻骨上膀胱造口术来帮助排尿。
慢性前列腺炎分为细菌性和非细菌性 患者有很长的病史，通常超过3个月。他们表现为下腹部或阴囊部位的疼痛，或有背痛，尿频或尿不尽，射精时疼痛等。就诊时，医生会收集前列腺液或保留4杯尿液进行检测。抗炎治疗通常是一个很长的疗程，15-30天，连续2-3个疗程。有时很难找到病菌，医生会结合症状给予综合治疗，除消炎治疗外常需对症治疗，如改善尿频、尿急需用a-受体阻滞剂，一些植物制剂（黄连素），中药（清热利湿）等。
前列腺痛 当前列腺按摩后尿液标本中没有病理性细菌尿或白细胞，但会阴部、下腹部或腰部仍有疼痛不适，医生可能会告诉你这是前列腺痛。因为这种情况可能不是由前列腺的病理状态引起的，也许只是因为前列腺周围组织的炎症性神经反应，所以有时被称为盆底肌痛或慢性盆腔/会阴疼痛综合征。
给予短期抗菌治疗（4周），如果无效，应立即停药，并给予α-受体阻滞剂（特拉唑嗪）、镇痛剂、肌肉松弛剂（安定）等，可根据具体情况应用，最好同时联合应用。如果仍不奏效，应进行进一步检查。其中一些病人可能患有间质性膀胱炎等疾病。
然而，在一些病人中，如何检查还不能确定。因为这种疾病实际上是一种非常复杂和难以治疗的疾病。
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关于如何调整生活，改善心理，我们将在另一个空间谈。