发布于 2022-12-04 23:34

(一)治疗

1、非手术治疗 作为主要的治疗措施,药物治疗的目的是减少胰液的分泌,使胰腺得到休息。治疗的主要原则是尽可能地阻止胰腺的自我消化,即通过禁食、胃肠减压和应用酶抑制剂来减少胰腺酶的分泌。此外,预防继发感染、缓解疼痛、纠正水和电解质紊乱以及维持主要器官的功能也极为重要。

在轻度病例中,可使用镇静、镇痛(吗啡是禁忌)和解痉剂,如阿托品、东莨菪碱(654-2)、溴吡斯的明(丙炔酸)、哌替啶、氯丙嗪(休眠)等。也可采用针灸疗法缓解疼痛,用中药清利湿热、调理气血以缓解疼痛。严重者有腹胀、腹膜炎和休克征象,可禁食、胃肠减压、静脉输液(维持水和电解质平衡)、输血、持续静脉营养以维持热量供应,并服用大量维生素B、C和抗生素。如果血钙低,应给予10%葡萄糖酸钙,特别是在出血性胰腺炎的情况下。如果患儿血糖升高,应在注射葡萄糖时加入适量的胰岛素和氯化钾。胃肠道蠕动通常可以在3到4天内逐渐恢复。患儿腹部不再胀大,可从肛门排气,并有食欲,此时可开始进食少量食物,以碳水化合物为主,伴有蛋白质,应延长限制脂肪。

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1.临床症状 (1)腹痛腹胀:急性胰腺炎的小儿一般均为突发性的中上腹和脐周剧烈腹痛,上腹部疼痛迅速扩散到全腹,腹痛在24~48h内呈持续性或持续性阵发加重。患儿可因腹痛而辗转不安,或因疼痛剧烈而呈前倾弯腰或屈腿坐卧,以此体位来减轻腹痛。患儿很少主诉背痛或束腰样痛,进食后腹痛加重。早期常出现腹胀及腹膜刺激征,有时可因腹胀等临床表现而误诊为肠梗阻。 (2)恶心呕吐:患儿有不同程度恶心、呕吐,开始阶段
发布于 2022-12-04 23:48
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主要是积极预防引起本病的各种原因。 (1)防止感染性疾病发生,如胆道蛔虫、病毒感染、败血症、支原体肺炎等疾病; (2)防止暴食暴饮及营养不良,以免胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。 (3)避免或消除胆道疾病:及时治疗胆道结石、预防肠道蛔虫。 (4)避免上腹损害,比如手术?内窥镜逆行胰管造影等。 (5)防治代谢紊乱性疾病,如高钙血症、高脂血症、糖尿
发布于 2022-12-05 00:08
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1.继发于身体其他部位的细菌或病毒感染:如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。 2.上消化道疾患或胆胰交界部位畸形,胆汁反流入胰腺,引起胰腺炎。 3.药物诱发:应用大量肾上腺激素、免疫抑制药、吗啡以及在治疗急性淋巴细胞白血病时应用左旋门冬酰胺等均可引起急性胰腺炎。 4.可并发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、甲状旁腺功能亢进症。有半数病例无肯定的致病因素。
发布于 2022-12-04 23:41
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1.局部并发症 (1)胰腺脓肿:一般在起病后2~3周,因胰腺及胰周组织坏死继发细菌感染而形成脓肿,此时患者高热不退,持续腹痛,上腹可扪及包块。 (2)假性囊肿:多在病后3~4周形成,系胰腺组织经胰酶消化坏死后液化或脓肿内容物与胰管相通排出所致,多位于胰腺体尾部,囊壁为坏死、肉芽及纤维组织而无上皮覆盖。囊壁破裂或有裂隙,是产生胰源性腹水的主要原因。 (3)门脉高压:少数可因胰腺纤维化或假性囊肿挤压
发布于 2022-12-05 00:02
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【实验室检查】 1.血常规检查白细胞计数及中性粒细胞分类增高,并可出现核左移现象。血细胞比容增高(未进行大量输液前)。 2.淀粉酶测定血和尿淀粉酶增高。常为主要诊断依据,但不是决定因素,因有时淀粉酶升高的程度与炎症的危重程度不是正比关系。75%急性胰腺炎患者血清淀粉酶值在发病3h后即可增高,血清淀粉酶增高达正常的3倍并持续数天,一般在症状发作后2~12h即增高,24h最高峰,48h后高峰下降,若
发布于 2022-12-04 23:55
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概述 小儿急性胰腺炎是一种在四岁左右的儿童中经常发生的急腹症,症状通常表现为突然的上腹部疼痛,恶心呕吐等。小儿急性胰腺炎属于急症和重症,治疗期间患儿必须禁食。那么在小儿急性胰腺炎的缓解期间,应该怎么护理患儿呢? 步骤/方法: 1、 首先患儿的饮食必须清淡有营养,家长要给患儿吃流质,容易消化的食物,如米汤,蛋汤,煮烂的面条和面片等。此外还包括挂面,菜汤,碎菜和水果。鸡蛋糕也比较适合小儿急性胰腺
发布于 2023-07-16 20:13
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概述 急性胰岛炎就是指由于各种病因导致了胰酶在胰腺内的激活,从而导致了胰腺组织出现了各种炎症的反应,一般可能会导致症状的出现,患者如果严重的话可能会导致胰腺出血坏死等严重后果,但是,大部分的患者是可以达到痊愈的。急性的胰腺炎,可以分为水肿型和出血坏死型。导致其出现的原因可能是由于肠胃梗塞,酒精,外伤,血管疾病,代谢疾病等原因。所以,患者要加以注意,避免其出现。急性胰腺炎的症状及治疗方法。 步骤
发布于 2023-01-26 16:34
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概述 急性胰腺炎是一种很危急的疾病,急性胰腺炎大多来自于不良的生活习惯,所以预防急性胰腺炎,就要从预防不良的生活习惯入手。 步骤/方法: 1、 暴饮暴食是造成急性胰腺炎的重要原因,所以预防急性胰腺炎就要做到不暴饮暴食,三餐定时定量,少吃油腻,辛辣刺激,如辣椒这样的食物。 2、 有的朋友长期酗酒,大量吸烟,长期酗酒会造成慢性酒精中毒,这是急性胰腺炎重要的发病原因,所以预防急性胰腺炎要做到适量
发布于 2024-06-05 22:25
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概述 在治疗急性的胰腺炎的时候,有一些方法和大概的治疗方向,知道这些对治疗急性胰腺炎有很大的帮组。今天本人就和大家分享一下自己的关于这方面的一些经验,希望能够帮助到那些需要帮助的,而且希望大家能够喜欢。 步骤/方法: 1、 第一就是在做完这个手术以后要留在医院内观察观察。在医院的时候记得要让胰腺“休息”,一些办法有:不要吃东西、不要喝水、放松胃肠道。还有就是要使得病人的水、电解质平衡,避免酸
发布于 2023-07-16 19:25
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预防急性胰腺炎的方法1) 胆道疾病,预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。 预防急性胰腺炎的方法2) 酗酒,平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎,所以不要大量饮酒也是预防方法之一。 预防急性胰腺炎的方法3) 暴食暴饮,可
发布于 2024-08-04 11:39
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