发布于 2024-12-07 23:59

  1、继发于身体其他部位的细菌或病毒感染:如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。

  2、上消化道疾患或胆胰交界部位畸形,胆汁返流入胰腺,引起胰腺炎。

  3、药物诱发:应用大量肾上腺激素、免疫抑制药、吗啡以及在治疗急性淋巴细胞白血病时应用左旋门冬酰胺等均可引起急性胰腺炎。

  4、可并发于系统性红斑狼疮、过敏性紫瘢、甲状旁腺功能亢进症。

  胰腺炎早期并发症包括水和电解质紊乱,低钙血症和手足搐搦。后期可并发症腺脓肿,假性囊肿形成,亦可遗留慢性胰腺炎。

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1.临床症状 (1)腹痛腹胀:急性胰腺炎的小儿一般均为突发性的中上腹和脐周剧烈腹痛,上腹部疼痛迅速扩散到全腹,腹痛在24~48h内呈持续性或持续性阵发加重。患儿可因腹痛而辗转不安,或因疼痛剧烈而呈前倾弯腰或屈腿坐卧,以此体位来减轻腹痛。患儿很少主诉背痛或束腰样痛,进食后腹痛加重。早期常出现腹胀及腹膜刺激征,有时可因腹胀等临床表现而误诊为肠梗阻。 (2)恶心呕吐:患儿有不同程度恶心、呕吐,开始阶段
发布于 2022-12-04 23:48
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(一)治疗 1.非手术治疗为主要治疗措施,内科治疗的目的在于减少胰液分泌和使胰腺休息。治疗的主要原则是尽量停止胰腺的自身消化,即通过禁食、胃肠减压及应用酶的抑制剂等减少胰腺酶的分泌。此外,防止继发感染、缓解疼痛、纠正水、电解质紊乱、维持主要脏器功能也极为重要。 轻者用镇静、止痛(忌用吗啡)及解痉剂如阿托品、山莨菪碱(654-2)、溴丙胺太林(普鲁本辛)、哌替啶、氯丙嗪(冬眠灵)等。也可用针刺疗法
发布于 2022-12-04 23:34
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主要是积极预防引起本病的各种原因。 (1)防止感染性疾病发生,如胆道蛔虫、病毒感染、败血症、支原体肺炎等疾病; (2)防止暴食暴饮及营养不良,以免胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。 (3)避免或消除胆道疾病:及时治疗胆道结石、预防肠道蛔虫。 (4)避免上腹损害,比如手术?内窥镜逆行胰管造影等。 (5)防治代谢紊乱性疾病,如高钙血症、高脂血症、糖尿
发布于 2022-12-05 00:08
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1、轻症胰腺炎:只要救治及时,预后良好。准妈妈在妊娠期间(特别是妊娠四个月后),进食较多肉类、油炸食品、高脂肪的汤类后,如果出现持续性上腹痛,伴有呕吐恶心,发热、心跳加快,呼吸困难,应及时就诊,以免发生胰腺炎而错过治疗时机。 2、重症胰腺炎:胰腺发生出血坏死,腹腔有大量血性渗出,急性渗出物和毒素可刺激子宫,引起持续性宫缩,最终导致子宫胎盘血循环障碍,胎儿缺氧而死亡。毒素也可直接通过胎盘引起死胎。
发布于 2024-12-08 00:06
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1、血常规检查 (1)未进行大量输液前血细胞比容增高。 (2)白细胞计数及中性粒细胞分类增高,并可出现核左移现象。 2、淀粉酶测定 可见血和尿淀粉酶增高。常为主要诊断依据,但不是决定因素 3、电解质及酸碱平衡测定 血钙测定正常值为2.25~2.75mmo1/L(9~11mg/dl),≤1.87mmol/L(7.5mg/dl)可致手足搐搦症。 低血钙通常发生在发病后2~3天,也会发病后5~8天出现
发布于 2024-12-07 23:52
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1.继发于身体其他部位的细菌或病毒感染:如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。 2.上消化道疾患或胆胰交界部位畸形,胆汁反流入胰腺,引起胰腺炎。 3.药物诱发:应用大量肾上腺激素、免疫抑制药、吗啡以及在治疗急性淋巴细胞白血病时应用左旋门冬酰胺等均可引起急性胰腺炎。 4.可并发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、甲状旁腺功能亢进症。有半数病例无肯定的致病因素。
发布于 2022-12-04 23:41
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1、非手术治疗 (1)禁食、禁水,胃肠减压,直至腹痛消失。 (2)补液、营养支持和抗休克治疗,中心静脉插管,给予胃肠外高营养,注意维持水、电解质平衡。 (3)缓解疼痛,首选拍嘧啶50-100mg,可加用阿托品。 (4)抑制胰液分泌,如生长抑素及其类似物,H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等。 (5)给予大剂量广谱抗生素抗感染。 2、手术治疗 如果保守治疗无效,病情不见好转,B型超声或CT提示胰腺周围浸
发布于 2024-12-08 00:12
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适宜食物 白萝卜,梨,丝瓜,鸡肉,菠菜 忌吃食物 姜,大蒜,洋葱,大葱,葱白 食疗方: 1、各种瓜果汁:如白萝卜、雪梨汁等。有清热解毒功效,并富含维生素,适用于禁食后刚允许低脂流质阶段的急性胰腺炎病人。 2、丝瓜汁饮:取老丝瓜1500克,洗净,捣烂绞汁。每小时服用50毫升,昼夜不停。可清热止血,适用于胰腺炎急性发作者。出血坏死型患者缓解期如无严重呕吐、十二指肠麻痹性梗阻或肠麻痹者亦可选用。 3、
发布于 2024-12-08 00:19
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1.局部并发症 (1)胰腺脓肿:一般在起病后2~3周,因胰腺及胰周组织坏死继发细菌感染而形成脓肿,此时患者高热不退,持续腹痛,上腹可扪及包块。 (2)假性囊肿:多在病后3~4周形成,系胰腺组织经胰酶消化坏死后液化或脓肿内容物与胰管相通排出所致,多位于胰腺体尾部,囊壁为坏死、肉芽及纤维组织而无上皮覆盖。囊壁破裂或有裂隙,是产生胰源性腹水的主要原因。 (3)门脉高压:少数可因胰腺纤维化或假性囊肿挤压
发布于 2022-12-05 00:02
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【实验室检查】 1.血常规检查白细胞计数及中性粒细胞分类增高,并可出现核左移现象。血细胞比容增高(未进行大量输液前)。 2.淀粉酶测定血和尿淀粉酶增高。常为主要诊断依据,但不是决定因素,因有时淀粉酶升高的程度与炎症的危重程度不是正比关系。75%急性胰腺炎患者血清淀粉酶值在发病3h后即可增高,血清淀粉酶增高达正常的3倍并持续数天,一般在症状发作后2~12h即增高,24h最高峰,48h后高峰下降,若
发布于 2022-12-04 23:55
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