小儿脑积水是如何引起的

脑积水可由三个因素引起：脑脊液的过度分泌；脑脊液通路的阻塞和脑脊液的吸收障碍。先天性脑积水的原因目前被认为是脑脊液循环途径的阻塞。梗阻的原因可分为两类：先天性发育异常和非发育性病因。

1.先天性发育异常

(1) 大脑导水管狭窄、胶质增生和隔膜形成：所有这些病变都可导致大脑导水管梗塞，这是先天性脑积水最常见的原因，通常是散发性的，性别连锁的遗传性导水管狭窄仅占所有先天性脑积水的2%。

（2）Arnold-Chiari畸形：脑积水是由小脑扁桃体、延髓和第四脑室疝入椎管引起的，它阻碍了脑脊液的循环，并且常常并发脊柱裂和脊柱滑脱。

（3）Dandy-Walker畸形：由于第四脑室中、外侧孔的先天性闭塞而导致脑积水。

（4）扁平颅底：常与阿诺德-奇亚里畸形合并，阻塞第四脑室出口或环状池，引起脑积水。

（5）其他：无脑畸形、软骨发育不良、脑穿通畸形、第五和第六脑室囊肿可引起脑积水。

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小儿脑积水

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