发布于 2022-12-06 02:11

1.概述
咳嗽是儿童最常见的呼吸道症状之一,是机体的一种重要防御机制,可清除气道分泌物和异物。如果咳嗽在3个月内持续或反复发作而不发热(也可考虑在2周内),应视为儿童慢性咳嗽。儿童慢性咳嗽的表现和机制因年龄而异,因此可分为2个亚型:婴儿型和儿童型;简单型和复杂型(后者有多种其他症状)。
儿童慢性咳嗽今年被认为是儿科实践中一个独立的诊断术语,应定位在综合征或症候群的范畴内,它是由多种因素或机制引起的,如感染、过敏、宪法、医学渊源等。它发生在儿童的行为敏感期(婴儿和10岁以下的学龄儿童),一般预后良好,学龄前和青春期发育往往是症状转换的节点。
2.关于概念
儿童慢性咳嗽与其他某些疾病诊断术语的关系不明确,如咳嗽变异性哮喘(CVA)、过敏性咳嗽、呼吸道感染后气道高反应性、婴幼儿咳喘等术语(称谓)在概念内涵上有重叠,但在表现、机制、病程和预后上有区别。在确定慢性咳嗽的诊断时,我通常先考虑区分:是否存在传统的原发疾病(如反复呼吸道感染、肺炎、间质性过敏性肺炎、气道异物和胃食管反流性咳嗽、嗜酸细胞/高IgE过敏相关的肺外或系统性综合征)。1-2次往往不能确诊,反复询问病史和详细体检是诊断的关键,必要时才进行各种辅助检查。
3、干预原则

尽快治标,慢慢治本;尽可能全面了解疾病机制和每次发生的诱因,从环境、饮食、生活习惯和用药4个方面综合应对;用药个体化,口服或雾化用药少而精,避免过度治疗;配合医生和患者(家长)密切沟通和随访。

什么是儿童慢性咳嗽?相关文章
儿童慢性咳嗽之我见--2.感染和过敏是循环因果关系(一)慢性咳嗽儿童的感染和过敏多以泛感染和免(疫)炎(症)反应表现,家长常诉说"反复感冒;免疫力低",专科医生多诊断"慢性反复性鼻炎,喉炎,支周炎,肺炎,支原体感染,咳嗽变异性哮喘CVA"。泛感染和免炎反应互为因果,多由内/外因素(饮食或喂养、环境)使身体内自身的微生物群紊乱引起;迁延则发生全身性的神经/内分泌/免
发布于 2022-09-25 11:05
0评论
咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,慢性咳嗽是指超过8周以上的咳嗽。慢性咳嗽病因很多,通常根据胸部X线检查有无异常分为两类:1、一类为胸部x线检查有明确病变者:(1)肺结核:除有长期咳嗽外,还常有痰中带血,午后发热,夜间盗汗,纳差消瘦等,可有和结核病患者接触史,
发布于 2023-02-18 23:11
0评论
咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,慢性咳嗽是指超过8周以上的咳嗽。慢性咳嗽病因很多,通常根据胸部X线检查有无异常分为两类:一、一类为胸部x线检查有明确病变者:1、肺结核:除有长期咳嗽外,还常有痰中带血,午后发热,夜间盗汗,纳差消瘦等,可有和结核病患者接触史,胸
发布于 2023-03-10 23:31
0评论
近年来,随着对典型支气管哮喘规范防治的普及,慢性咳嗽的问题越显突出,国内已经发表了有关的防治指南,但在临床上仍有很大误区,最常见的就是把慢性咳嗽仍单纯视作为抗生素的使用不够,因此盲目的将抗生素升级的现象仍较普遍。现在有几个问题需要解决,一是临床医生要不断更新知识,多花些时间静心读书,其次要花更多的时间和病人交流,病人的情况千变万化,因此治疗也要体现个体化的原则,特别对感染和过敏的情况要善于鉴别,
发布于 2023-03-27 16:01
0评论
一、咳嗽概况咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。临床上咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者,此类患者最易被临床医生所疏忽,很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗无效,或者因诊断不清而反复进行各种检查,不仅增加了患者痛苦,也加重了患者的经济负担。
发布于 2022-10-08 00:43
0评论
西医认为咳嗽不是病,而是许多疾病都可能出现的一种症状。婴儿咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说,咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈,影响了饮食、睡眠和休息,那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽,一定要鉴别是何种原因引起的,再对症处理。绝不可一听咳嗽,马上就认为是感冒、肺炎,做出盲目治疗。普通感冒引起的咳嗽特点:多为一声声刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,
发布于 2023-03-15 16:21
0评论
小孩大多脾胃功能尚未健全,不能吃太多的寒凉食物。下面介绍几个食疗方,除有特别说明外,一般4~8岁儿童剂量应减半,4岁以下的儿童则只需1/3剂量则可(请注意,食疗少儿忌寒凉药物食物): 1.地龙煲鹧鸪材料:地龙20克,鹧鸪1只,南杏10克,北杏10克;制法:将材料洗干净放入砂煲,慢火煲至鹧鸪熟烂后加少量调味品,喝汤吃肉;针对人群:适用于上呼吸道感染后的咳嗽、过敏性咳嗽以及其他咳嗽时间较久、体质偏
发布于 2024-06-04 00:06
0评论
上呼吸道感染咳嗽学龄前儿童最多见:许多病原微生物,如百日咳杆菌、结核杆菌等细菌及病毒、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染,是儿童慢性咳嗽最常见的原因,多见于5岁以下的学龄前儿童。如果治疗不及时,细菌或病毒向下蔓延就会产生肺炎,咳嗽不断加重,并出现不同程度的发热,体质较差或病情较重的儿童有可能出现休克或死亡。这类咳嗽呈刺激性干咳,或伴少量白色黏痰,同时可能会有声音嘶哑等,治疗以抗感染为主。 气管
发布于 2024-06-04 00:13
0评论
一、要赶紧就医的咳嗽 1、孩子突然咳得很严重,并有呼吸困难时,可能有异物堵住了气管,容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、钮扣、硬币、糖果等,如果能够立刻发现,采取急救措施取出来还好,如果一直没有发现有异物卡在气道就十分危险了。 2、发高烧、咳嗽、喘鸣伴呼吸困难时,需立即送医院紧急处理。 3、婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种,这时孩子脸色不好,常会发紫,或有呼吸增快、抬肩呼吸,加上吸气时胸
发布于 2024-10-22 00:05
0评论
什么是慢性咳嗽?咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周,亚急性咳嗽3~8周,慢性咳嗽≥8周。慢性咳嗽有哪些常见的病因?慢性咳嗽原因较多,通常可分为两类:一类为初查X线胸片或胸部CT等影像学检查有明确病变者,如肺炎、肺结核以及肺癌等。另一类为X线胸片或胸部CT等影像学检查无明显异常,以咳嗽为主或惟一
发布于 2023-03-10 08:36
0评论