什么是颞下颌关节炎？

颞下颌关节炎，俗称钩子疼，是指由于颞下颌关节功能紊乱或结构损伤而导致的颞下颌关节疼痛、张口不利、活动障碍的一种疾病。
疼痛的特点。疼痛位于受累关节的耳前，张口和闭口活动受限，不能咬硬的食物，并可从该部位向周围放射，甚至扩散到一侧面部。
疼痛表现为轻度至中度的呆滞、酸痛和肿胀。当说话、咀嚼、咬东西、使用牙线、甚至刷牙时，关节会发出不同的声音，诱发和加重疼痛。
什么原因会导致颞下颌关节炎？
一、内在因素：
1.错颌畸形。由于牙齿的 "错位"（牙医称之为不良咬合），可引起颞下颌关节炎。
2.肌肉不平衡。这可能导致张嘴时下巴偏向一侧。正确的口腔开合或咬合和咀嚼是下颌沿中线方向上升和下降。如果下颌在开合或咬嚼时向一侧倾斜，我们可能会感觉到耳前有摩擦感或扭动的声音。这种感觉的发生是由于下颌关节的过度牵拉、肿胀或滑膜摩擦和磨损。反复的磨损就会导致关节的无菌性炎症和相关症状。
3、关节的退行性变化。随着年龄的增长，关节变得 "老化"，松动，更容易损坏。这在中医上被称为肝肾不足，气血凝滞。
二、外在因素：
1.过度张口：如大声说话、唱歌、打哈欠、咬大块食物时，往往张口过大，易牵拉颞下颌关节滑膜，造成炎症。
2.张嘴太频繁。从事长时间说话的专业人员，如教师、培训师、临床医生等，他们每天需要对工作对象说话的时间超过4～8小时。
3.过度的咬合和咀嚼：咬合和咀嚼坚硬的食物会对关节囊和滑膜造成负担
4.颌骨的侧向运动：例如，在使用牙线时，颌骨很容易错误地向一侧移动，造成颞下颌关节的侧向劳损，导致损伤。文章开头提到的老张，就是这个原因。
5.下颌关节受力过大，时间过长。比如，人们长期用脸颊工作、思考、上网、做作业，由于下巴颏的反作用力，对颞下颌关节造成持续冲击，导致关节软骨损伤和关节囊的炎症反应。
颞下颌关节炎需要如何治疗？
1.内服和外用西药：可内服非甾体类消炎镇痛药，如芬必得、西乐葆等，外用复方丹参膏。
2.外用、内服中药：可活血化瘀、消肿止痛，如七里香、龙胆泻肝丸等内服，外用青鹏软膏等。
以上用药举例，仅供参考。
如何进行日常生活护理？

患者的护理与用药同样重要。应该注意的是：
1.限制过多的关节活动，减少说话的次数。
2.生活中注意不要把嘴张得太大，如吃水果或打哈欠时。
3.不要咬和嚼硬的食物，如咬干果。
4.在使用牙线和刷牙时，注意避免下颌的侧向运动
5.不要长时间用下巴颏工作或思考。
做好合理的防护，既能加快炎症的吸收和消散，又能减少疾病复发的可能。