帕金森病患者的护理

　　帕金森病健康饮食原则：
　　1、均衡饮食，食物多元化：多进食谷类、水果（2-3个/日）蔬菜，肉类及奶类。
　　2、摄入足够的膳食纤维、充足的水分（8杯/日）。
　　3、少食高脂肪、高胆固醇食物：鸡蛋3个/周；尽量食瘦肉，家禽肉去皮烹制。
　　4、补充钙质：1g~1.5g/日。
　　帕金森病个人护理：
　　1、进食：手颤而拿不稳杯子可以用吸管饮水；用防滑垫固定碗碟；使用有手柄大的餐具。进食速度慢可选用保温餐具。
　　2、梳洗：选用粗柄牙刷、电动牙刷或电动剃须刀。
　　3、沐浴/如厕：使用挤压式液体香皂；浴室铺防滑垫，放置矮凳；安装安全扶手；行动非常不便者可在床边放便椅。
　　4、穿着：穿易穿/脱及前开襟的上衣、裤，用自粘胶带取代纽扣，穿无需鞋带的鞋子；
　　5、就寝：睡床高度以脚可着地为佳；床旁应有扶手或安置起床辅助器。
　　6、光线：出入通道及室内光线必须充足；开关贴上鲜明标签。
　　7、室内布置/地面：墙体安装稳固的扶手；减少家具及杂物；地面平整；地毯固定，不用小地毯，桌角放护垫；椅子选带扶手且坚固的。
　　8、避免以下活动：以碎步前冲，起步时拖着脚走路、两脚长时间紧贴地面站立、穿拖鞋行走。不要强行拉患者走动，因为能增加双脚僵硬（冻结）的时间。
　　9、患者行走时应双手摆动，增加平衡；避免双手取物，以防失衡摔倒。
　　帕金森药物与食物的配合：
　　1、脂肪、蛋白质均影响抗帕金森药物的吸收，故应避免高脂肪、高蛋白质食物。
　　2、多巴胺类药应在餐前30~60分钟或餐后1小时服用。若有胃部不适，可在服药时吃巧克力、果汁或少量饼干。多巴胺受体激动剂-泰舒达（ 吡贝地尔） 饭后即刻服用，半杯水送服。
　　3、铁质的补充：如需补充铁剂，应与多巴胺类制剂分开服用。
　　帕金森病便秘的护理：
　　1、便秘是指大便0次/3天,或<3次/周。养成定时排便的习惯可以预防便秘。另外注意改变饮食结构多摄取膳食纤维（蔬菜、水果、豆类）、多饮水；
　　2、可采用手法按摩，如顺时针轻按摩腹部。增加适当体育运动，如散步、太极拳。严重便秘者可使用开塞露或口服润肠通便的中药制剂。
　　帕金森病吞咽困难的护理：
　　1、注意口腔卫生，在餐后应漱口、刷牙、清洗口腔。
　　2、食物类别：避免坚硬、滑溜及圆形食物，如果冻等。
　　3、饮品类别：每口饮品尽量是同一质感，不可混杂。
　　4、吞咽速度：要匀速，吞咽完成后，才能继续喂食。
　　5、进食份量：少量多餐，尽量在药物发挥药效的时段内进食，嗜睡状态时，不要喂食。
　　6、进食姿势：60~90度的坐立姿势，进食后坐立约30分钟。
　　7、帕金森病 哽塞（窒息）的紧急处理：
　　8、安慰患者不要紧张，清除口腔内阻塞物（食物、假牙）。
　　9、鼓励患者咳嗽：让患者尽量前倾，轻拍患者背部，重复3~4次。检查口腔，察看阻塞物是否取出。腹部推压法：站在患者后部抱住患者，一手握拳挤压腹部并上推。再次查口腔是否阻塞物已取出。以上方法无效时立即求助医生
　　关于帕金森病患者运动的问题：
　　选择时间宽裕休息充足的时间进行运动，慢慢地完成动作，进行基本伸展及耐力运动，以不疲劳为宜。