发布于 2024-09-27 19:15

  一、胸腔积液的心理护理

  尽量满足胸腔积液患者的需求,术中与胸腔积液患者谈论他感兴趣的话题,对需要了解手术进展的胸腔积液患者,予以讲解,并鼓励患者手术顺利、配合很好。指导胸腔积液患者运用正确的呼吸训练和全身肌肉收缩放松训练缓解不适。

  二、胸腔积液的一般护理

  环境舒适,宽敞、明亮、光线充足,调节室内温度、湿度,使胸腔积液患者感到轻松。

  三、胸腔引流管护理

  全麻清醒后血压、脉搏、呼吸平稳6h后取半卧位,有利于呼吸和引流,保持胸腔引流管通畅,定时挤压引流管,观察和记录引流量、色。恶性胸腔积液行胸膜固定术后引流量通常较多,引流液多者,经胸引管注入顺铂100mg夹管12~24h,必要时重复。待胸水消退,每天少于100ml后拔除引流管。[1]崔英杰等对用滑石粉作胸膜固定术后胸腔引流管的处理是:术后第1天夹管,第2天开始引流。[2]我科初期有5例只行水封瓶引流,但引流时间在72~120h(平均86h)。以后采用负压(-0。78~-0。98kPa)持续吸引,引流时间为48~96h(平均76h),引流时间明显缩短。我们认为,术后负压胸腔引流,能更完全将胸腔积液引流干净,尽快使肺膨胀,使脏层和壁层胸膜紧密相贴,有利于粘连形成,缩短引流时间。

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主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音,其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时,在浊音区听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。胸腔积水的出现基础疾病,可原发于肺、胸膜,也可为肺外如心血管、肾脏疾病等,故仔细询问病史和观察患者症状,对于胸腔积水的病因诊断十分重要。 结核性等感染性胸膜积液多有发热,有心力衰竭者多为漏出液。少量胸腔积
发布于 2024-09-27 18:48
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一、病史 仔细询问病史很重要。中青年患者中,结核病为其常见病因,与痰菌阳性者有密切接触史有一定诊断价值;中老年者胸腔积液,尤其是血性胸液,应警惕恶性肿瘤;既往有心脏病及心力衰竭史者多为漏出液,强心利尿剂治疗有效; 有急性呼吸道感染史者,可能为肺炎引起的胸腔积液手术后或长期卧床患者活动后出现发热,胸痛的胸膜炎,可能为肺梗死所致;总之,胸腔积液可源于胸腔,腹腔疾患,也可为全身疾患的一部分。小量胸腔积
发布于 2024-09-27 19:02
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有胸腔积液,首先应弄清楚,胸腔积液的原因,一般有以下几种原因: 1、感染(普通细菌感染),一般这种原因导致的胸腔积液,量比较少,不超过中量; 2、结核性胸腔积液:一般积液都是中-大量,同时伴有潮热、盗汗及午后低热,身体消瘦,血沉增快,有结核病灶或结核感染史; 3、肿瘤性胸腔积液,一般积液量都比较多,呈血性胸腔积液,身体逐渐消瘦,多见于肺癌晚期,通过在胸腔积液中找癌细胞或胸膜活组织检查,均能明确;
发布于 2023-01-11 01:51
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(1)全身性抗肿瘤化学治疗:恶性胸腔积液病变不仅局限于胸腔局部(除原发胸膜恶性肿瘤外),因此,对于全身性抗肿瘤化疗较为敏感的恶性肿瘤,如小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌等经全身性化疗约1/3患者胸腔积液消失。 (2)胸腔局部治疗 ①胸腔内注入抗肿瘤药物:通常采用肋间切开引流尽可能将胸腔积液排空,经引流管注入抗肿瘤药物,如顺铂(顺氯氨铂)40~80mg、多柔比星(阿霉素)30mg、丝裂霉素10~20
发布于 2024-09-27 19:08
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1、感染(普通细菌感染),一般这种原因导致的胸腔积液,量比较少,不超过中量; 2、结核性胸腔积液:一般积液都是中-大量,同时伴有潮热、盗汗及午后低热,身体消瘦,血沉增快,有结核病灶或结核感染史; 3、肿瘤性胸腔积液,一般积液量都比较多,呈血性胸腔积液,身体逐渐消瘦,多见于肺癌晚期,通过在胸腔积液中找癌细胞或胸膜活组织检查,均能明确; 4、免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,一般见于育龄妇女,伴有免疫性
发布于 2024-09-27 18:55
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胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。 胸腔积液用药原则: 1、结核性胸膜炎应用抗结核药,如:异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。 2、化脓性胸膜炎以抗感染为主,辅助胸穿抽液,脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。 3、癌性胸积液则用臌症丸配合抗癌药治疗及胸腔内用药。 4、针对不同的病因进一步治疗。
发布于 2024-04-29 23:43
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1.输卵管积水对子宫内膜容受性的影响输卵管积水的潴留液体流至宫腔,形成如下并发症:①造成宫腔积水,能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触;②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔,影响胚胎着床;另外输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜β-整合素水平下降,亦可影响子宫内膜容受性;③输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,造成子宫内膜损伤,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。 2.输卵管积水对胚胎
发布于 2023-02-16 17:09
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概述 其实我们日常所说的冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病,亦称缺血性心脏病.主要的症状为心绞痛,不同人的心绞痛发作表现不一.为防止出现心梗以及其他并发症.对于一些比较严重的冠状动脉狭窄应该及时作支架手术治疗.那么冠心病的护理方法到底都有哪些呢?下面我们就来一一的解析一下。 步骤/方法: 1、 首先,我们来说饮食方面。过食油腻、脂肪、糖类,会促进动脉血
发布于 2022-12-28 13:42
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1、家庭环境要求 兴奋躁动的病人,不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调,如绿、蓝色为好,房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内,家中尽量保持安静,尽量少接待客人,如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐,不宜放节奏过于激烈快的乐曲,以免引起病人兴奋。 2、如何与兴奋躁动病人接触 在与躁动病人接触、交谈时,态度要和蔼、亲切、耐心;对话多的
发布于 2022-12-22 03:25
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1.护士应协助医生向病人及家属了解病情及向患者告之有关注意事项,以取得理解和配合,治疗前半小时嘱病人排空大小便。 2.测血压及体温,血压不得低于13.33/9.33kPa,体温高于37.5℃不做宫腔放疗,高于38℃不做阴道治疗。 3.上治疗车前换裤子,扶病人上床以防跌倒,取截石位,铺洞巾消毒会阴,用扩阴器充分暴露阴道和子宫。 4.协助医生进行阴道和宫颈以及穹窿的施源操作,将施源器用纱布填塞,再
发布于 2023-01-07 06:02
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