1、胃及十二指肠溃疡出血。多见于青壮年，常有定时的腹痛，空腹痛多数为十二指肠溃疡，饭后痛多为胃溃疡。十二指肠溃疡者溃疡发生出血时，其大便多为间断性黑色，病人出现黑便前腹痛常加重，出现黑便后疼痛反而减轻。
2、食管胃底静脉曲张破裂出血。多见肝硬化病人，既往有肝炎或饮酒、血吸虫病史，常伴有脾大、黄疸、腹水。此种病人出血来势凶猛，量多，有人形容像闪电似的。
3、胃癌出血。多见于中老年男性，胃癌引起的黑便可间断也可持续，一般出血量不大，偶有大量出血。一般止血药无效。部分病人甚至无任何症状，一发病即表现呕血、黑便。
4、胃粘膜溃破出血。病人多有酗酒、服消炎止痛类药史。此类出血表现为急来急去，病人无腹痛表现。黑便持续时间多较短暂。
5、胃肠血管畸形，粘膜撕裂、大小肠肿瘤致消化道出血。!]|#?5, 百拇医药
6、食物与药物引起黑便。如进食肉类、动物肝脏、鸡血、猪血等可使大便呈黑色。服用含铁质的药物如硫酸亚铁等可使大便变成黑色;服用碳酸铋、枸橼酸铋钾及含铋的复方制剂(胃必治、胃得乐、乐得胃)、活性炭、华法林等，均可使大便呈黑色。
