小儿病毒性脑炎由于致病病毒不同,可分为乙型脑炎、疱疹脑炎、腮腺炎脑炎、柯萨奇病毒脑炎、麻疹脑炎、水痘脑炎、风疹脑炎等。由于病变部位不同,发病的症状也多样。宝贝病毒性脑炎的后遗症多有智力、运动、视力、听力、语言障碍及癫痫。
一、脑炎的护理措施
1.体温过高的护理
监测体温,观察体温热型及伴随的症状。每2~4h测体温一次,体温>38.5℃时,给予物理或药物降温。降温30~60min时,再测体温,并记录。
2.营养失调护理
给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食,保证机体对能量的需求。昏迷或吞咽困难者,应给予鼻饲。
3.急性意识障碍护理
主动向患儿介绍病房的环境与设施,介绍与同病室的病友相识,减轻患儿的恐惧与焦虑心理。采用适当的保护措施,保护患儿安全。
4.昏迷的护理
患儿上身可抬高20~30°,头偏向一侧,每2~4h观察面色、神志、瞳孔的变化,测T、P、R、Bp一次,并记录。保持呼吸道通畅,痰液黏稠不易咳出 时,遵医嘱给予翻身、拍背、雾化吸入、吸痰,防止坠积性肺炎的发生。烦躁者,遵医嘱给予镇静剂,防止加重脑缺氧。
5. 心理护理
本病病程长,治疗时间久,费用较高,药物不良反应重,患者多表现出焦虑、忧郁等情绪,对治疗信心不足。我们重视患者的心理动态及主诉,加强沟通,提供情感支持,主动关心患者,列举治愈的病例,解释此病并非不治之症,使患者增强信心,密切配合治疗。
二、脑炎的饮食疗法
1.瓜藤芦根汤
取黄瓜藤30克,鲜芦根50克,糖12克。将黄瓜藤、鲜芦根加水煮20分钟,加糖饮用。
小提示:适用于脑炎后遗症。
2. 两根石膏汤
取茅根30克,芦根30克,生石膏30克,生甘草5克。将以上中药加水煮30分钟饮用。
小提示:适用于脑炎高热的患儿。
3. 菊花连翘汤
取菊花12克,连翘12克,生甘草5克。将以上中药
4.瓜篓陈皮茅根汤
取瓜篓皮15克,陈皮5克,茅根30克。将以上中药加水煮20分钟饮用。
小提示:适用于脑炎并痰多的患儿。
5.苋菜荸荠粥
取苋菜50克,荸荠200克,冰糖15克,粳米50克。将苋菜洗净切碎,荸荠去皮切片。将以上各种原料加水煮粥食用。
小提示:适用于脑炎后遗症的患儿。
6.灯盏花蒸蛋
取灯盏花9克,鸡蛋1个,盐少许。将灯盏花加入鸡蛋中捣碎,加水及盐,隔水蒸食用。
小提示:有活血舒筋的作用,适用于脑炎后遗症的患儿。
7.鲜竹沥粥
取鲜竹沥30毫升,粳米50克。将粳米加水煮粥,粥成后加入鲜竹沥食用。
小提示:适用于脑炎高热并痰多的患儿。
8.天麻勾藤菊花茶
取天麻10克,勾藤10克,菊花10克。将以上原料加水煮5分钟饮用。
小提示:适用于脑炎抽筋的患儿。
9.海带决明甘草汤
取海带15克,草决明10克,甘草5克。将海带加水泡开,洗净,加草决明、甘草及水煮30分钟饮用。