调节饮食可有效降低尿结石复发率。尿结石的形成因素复杂,结石的成分也各不相同,所以饮食治疗必须建立在客观证实的代谢紊乱基础上,除了平时注意大量饮水及适当运动以外,在很大程度上取决于吃的是否合理。
宜:主要包括重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充等。
1、重视膳食纤维摄入:研究表明膳食纤维的摄入与尿结石发病率呈负相关,增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素,做到粗细搭配,多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。
2、增加含钙食物摄入:低钙可使骨溶解大于骨生成,血及尿钙均增高,还使草酸的吸收和经尿道排泄增加,这样就会发生草酸和钙的沉积,促进尿结石的生成。因此,膳食中应增加含钙食物的摄入,如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石,过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。
3、多吃含维生素丰富的食物:维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成,维生素K可降低尿中草酸含量,因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、卷心菜以及橘子等富含两种维生素,适当吃些有助于降低尿结石发病率。
忌:主要包括限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐食物等。
1、限制含草酸量大食物摄入:尿中的草酸多数来源于机体代谢,少数是来源于食物,但仍要注意减少肠道对草酸的吸收,要尽量避免食用含草酸丰富的食物如巧克力、咖啡等。
2、控制动物蛋白质食物的摄入:动物蛋白质的摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄,减少枸橼酸盐的排泄,降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。
3、避免吃高盐食物:高盐食物可促使尿钙增加,同时减少枸橼酸盐的排泄,由此增加尿结石发病率,故在日常膳食中烹调时要少放盐,要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品,以保持饮食清淡。同时注意多喝水,以预防尿结石的发生与复发。
4、忌吃菠菜:尿道结石中最主要的成分为草酸钙,而菠菜中草酸盐含量最高。尿道结石病人再食菠菜,就可能加重病情。健康人食用菠菜时,多饮水、多采用烫食法,可有效预防结石。
5、不宜多吃糖:尿道结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。
温馨提示:对于结石病人,应该先评估患结石前的饮食习惯,根据结石类型上调或下调病人的饮食危险因素,做到因人而异。